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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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應(yīng)志濤 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
淋巴腫瘤內(nèi)科
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肩部纖維肉瘤患者在接受手術(shù)后化療，是否還能再次手術(shù)，取決于腫瘤復(fù)發(fā)情況、患者身體狀況、化療效果、腫瘤位置和大小、有無(wú)轉(zhuǎn)移等因素。 1.腫瘤復(fù)發(fā)情況：若腫瘤復(fù)發(fā)且有手術(shù)指征，可考慮再次手術(shù)。復(fù)發(fā)灶局限、邊界清晰，手術(shù)可行性較高。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，是再次手術(shù)的前提。 3.化療效果：化療有效，腫瘤縮小或穩(wěn)定，有利于手術(shù)操作和預(yù)后。 4.腫瘤位置和大?。何恢幂^淺、大小適中，手術(shù)切除難度相對(duì)較低。 5.有無(wú)轉(zhuǎn)移：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，局部手術(shù)更有意義；若已發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)可能不作為首選。 總之，肩部纖維肉瘤術(shù)后化療后能否再次手術(shù)，需要綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-24 21:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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般主要采用手術(shù)治療依腫瘤范圍和臨床生物行為的不同可作局部大塊切除節(jié)段切除截肢或關(guān)節(jié)解脫術(shù)分化差的腫瘤預(yù)后極差因局部手術(shù)治療不能取得預(yù)期的效果 廣泛性切除適應(yīng)于Ⅰ級(jí)纖維肉瘤可適用于有選擇Ⅱ-Ⅳ級(jí)纖維肉瘤的病例在這些選擇性病例中腫瘤的部位和擴(kuò)張程度允許進(jìn)行相當(dāng)廣泛的切除纖維肉瘤的多數(shù)病例尤其是Ⅲ-Ⅳ級(jí)纖維肉瘤需要行截肢術(shù)由于手術(shù)時(shí)腫瘤在骨上已相當(dāng)擴(kuò)張（缺乏癥狀手術(shù)時(shí)機(jī)已晚）并且術(shù)后殘肢復(fù)發(fā)率高因此必須謹(jǐn)慎地確定截肢部位可參考動(dòng)脈造影骨掃描CTMRI截肢部位必須遠(yuǎn)離腫瘤部位例如當(dāng)纖維肉瘤位于股骨時(shí)截肢部位必須很高有時(shí)需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)離斷或髂腹間離斷術(shù)纖維肉瘤的截肢部位常比骨肉瘤的高 纖維肉瘤對(duì)放療不敏感放療僅作為姑息治療用于那些無(wú)法手術(shù)者術(shù)前化療沒(méi)有顯著效果不常規(guī)使用術(shù)后可行周期性聯(lián)合化療化療方案為骨肉瘤的化療方案可在高危病例和年齡患者中進(jìn)行嘗試 手術(shù)切除肺部轉(zhuǎn)移瘤是需要和適宜的
2016-01-22 17:08
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什么是纖維肉瘤? 纖維肉瘤是肉瘤，其細(xì)胞趨于定向成纖維細(xì)胞分化，產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維和膠原纖維。多發(fā)生于青壯年，男性多于女性，腫塊表面灼熱，生長(zhǎng)迅速，但亦有部分早期生長(zhǎng)較緩慢，侵蝕骨組織時(shí)，X片可見(jiàn)蟲(chóng)蝕狀溶骨表現(xiàn)。 查看全文»
