17歲少年心肌炎史現(xiàn)心慌頭暈原因不明
您好楊醫(yī)生!我兒子快滿17歲，現(xiàn)心慌頭暈，不知是怎么回事我孩子四年前得過心肌炎，住院過兩次，最近幾年讀書經(jīng)常頭暈胸悶心慌，最近幾天情況加重了，在學(xué)校心慌胸悶頭暈站都站不住，老師把他送去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查心電圖結(jié)果是竇性心動過緩伴不齊，肌酸激酶255，乳酸脫氫酶269，中性粒白細(xì)胞比78，淋巴細(xì)胞百分比12.2，血小板體積分布寬度12，堿性磷酸酶162，胱抑素1.19，腎小球濾過素73.99，尿酸424，心臟彩超是三尖瓣查見少量反流信號，學(xué)校上課也沒去了，住了兩天院，可是癥狀也沒有好轉(zhuǎn)，這邊醫(yī)院也只分外科和內(nèi)科，沒有心臟專科醫(yī)生，每天輸液用藥是血塞通200毫升，左卡尼汀1克，黃氏注射液60毫升，吃的藥有鹽酸曲美他秦片和輔酶Q片各一片，可是住了兩天孩子還是在心慌胸悶，沒有好轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)也沒法去，問醫(yī)院的主治醫(yī)生，醫(yī)生也說不清楚孩子到底是怎么了，所以想來華西看看，看了楊醫(yī)生的預(yù)約都在下個月中旬了，所以想在這里向醫(yī)生先咨詢一下，不知我的孩子到底是怎么了。就是上面所講的情況
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回答4
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張澍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心律失常中心
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17歲少年曾患心肌炎，近期常頭暈胸悶心慌且癥狀加重，多項檢查異常，治療后未好轉(zhuǎn)，原因可能有心肌炎復(fù)發(fā)、心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、內(nèi)分泌疾病、心理因素等。 1.心肌炎復(fù)發(fā)：心肌炎可能未完全治愈或再次發(fā)作。病毒感染、過度勞累等都可能誘發(fā)。需進一步檢查心肌酶、病毒抗體等，治療以抗病毒、營養(yǎng)心肌為主，如利巴韋林、維生素 C 等。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常：三尖瓣少量反流可能影響心臟功能。需定期復(fù)查心臟彩超，評估反流情況。嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。 3.心律失常：竇性心動過緩伴不齊可能導(dǎo)致心臟供血不足?？赏ㄟ^ 24 小時動態(tài)心電圖明確，治療方法包括藥物（如阿托品）或安裝起搏器。 4.內(nèi)分泌疾?。耗蛩崞呖赡芴崾敬x異常，影響心血管。要控制飲食，多喝水，必要時使用降尿酸藥物，如別嘌醇。 5.心理因素：學(xué)習(xí)壓力大等可能引發(fā)軀體癥狀。需心理評估，必要時心理疏導(dǎo)。 孩子的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷。建議盡快到有心臟?？频尼t(yī)院就診，進一步完善檢查，制定針對性的治療方案。
2025-03-24 19:51
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回答3
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張偉林
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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根據(jù)你的描述情況心肌炎有關(guān)，可以服用炙甘草湯加味調(diào)理，綜合治療營養(yǎng)支持治療，增加營養(yǎng)補充維生素微量元素。
2016-01-23 03:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況可見于心動過緩導(dǎo)致，心動過緩可以使心搏出量降低，導(dǎo)致身體缺血缺氧，出現(xiàn)頭暈等癥狀。心動過緩可以使用提高心率的藥物治療，另外可以安裝心臟起搏器治療，具體治療建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查，根據(jù)具體情況選擇治療。
2016-01-22 22:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你的病是應(yīng)該是由其他病引起的，如高血壓、心臟病等導(dǎo)致的。所以要針對原發(fā)病的治療，聽從心血管醫(yī)生的建議。
2016-01-22 13:43
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