65 歲男性心臟供血不足疑似冠心病,激動后發(fā)病如何應對
男,65歲,有心臟供血不足,疑是冠心病的病史,此前身體狀況一般,無異常,此次病情:1、于十天前由于心情突然激動后感覺出冷汗后,有胸悶和全身發(fā)軟的感覺,之后吃了阿司匹林和冠心丹參片后一個多小時感覺有所好轉,但仍感覺不舒服。2、未發(fā)病前二年內血壓都在90/140以下
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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65 歲男性有心臟供血不足、疑似冠心病病史,因情緒激動發(fā)病,出現胸悶、出冷汗、全身發(fā)軟等癥狀??赡茉虬ㄑ塥M窄、心肌缺血、心律失常、血壓波動、心理因素等。 1. 血管狹窄:冠心病患者冠狀動脈粥樣硬化,情緒激動時血管收縮,加重狹窄,導致心肌供血不足??赏ㄟ^冠狀動脈造影明確狹窄程度,必要時進行介入治療或冠脈搭橋術。 2. 心肌缺血:心肌本身血液灌注減少,影響其正常功能。治療常用藥物有硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀等,改善心肌供血和代謝。 3. 心律失常:激動可誘發(fā)心律失常,如早搏、房顫等。通過心電圖等檢查確診,藥物治療可選胺碘酮、普羅帕酮等。 4. 血壓波動:情緒變化可能引起血壓升高或降低,影響心臟供血。需密切監(jiān)測血壓,調整降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦等。 5. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒也會加重癥狀。可通過心理疏導、放松訓練緩解。 患者應保持良好的心態(tài)和生活習慣,定期復查,遵醫(yī)囑治療。如癥狀加重或頻繁發(fā)作,應及時就醫(yī)。
2025-03-26 02:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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血壓最理想的是高壓必須低于140,低壓必須低于90你說的血壓值是可以確定為高血壓,高血壓的治療是一個長期的過程,不要隨意停藥或減量,只有在用藥維持血壓比較平穩(wěn)后才可以逐漸減量,突然停藥會導致血壓突然升高,嚴重的會出現腦溢血等現象,同時注意口服降壓藥物只要是按照醫(yī)囑口服,一般不會出現嚴重副作用,并注意平時控制體重、低脂低鹽飲食、適當運動、戒煙限酒、心理平衡、勤測血壓、按時就醫(yī)等。
2016-01-23 02:18
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