蛛網(wǎng)膜下腔出血術后嚴重失眠如何應對
主要癥狀:2009年10月7日,突然頭痛和吐,到醫(yī)院確為蛛網(wǎng)膜下腔出血,10月12日手術,22日出院,當時表現(xiàn)還可以.但10月27日后,嚴重失眠,24小時睡眠僅一個小時不到.醫(yī)院開的鎮(zhèn)靜藥也不管用.發(fā)病時間:化驗檢查結果:
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回答3
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尤永平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血術后嚴重失眠可能與多種因素有關,如神經(jīng)損傷、心理因素、術后并發(fā)癥、藥物影響、環(huán)境變化等。 1.神經(jīng)損傷:手術可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成一定影響,導致神經(jīng)調節(jié)紊亂,影響睡眠??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:患者可能因患病和手術產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,進而影響睡眠。需要進行心理疏導,必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 3.術后并發(fā)癥:如疼痛、感染等并發(fā)癥,會使身體不適,影響睡眠。應積極治療并發(fā)癥,緩解疼痛,控制感染。 4.藥物影響:某些術后用藥可能影響睡眠。在不影響治療的前提下,可調整用藥方案。 5.環(huán)境變化:住院和出院后的環(huán)境差異可能導致不適應,影響睡眠。應盡量營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血術后嚴重失眠需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施?;颊邞3至己玫男膽B(tài),積極配合治療,以改善睡眠狀況。
2025-03-25 19:47
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有可能的,手術會損傷腦組織,間接引起神經(jīng)調節(jié)紊亂所致祝心情快樂
2016-01-23 10:39
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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患者CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(自發(fā)性),最常見的原因是動脈瘤或者動靜脈畸形所引起.大腦的某些部位比如額葉,邊緣系統(tǒng),腦干的上行激活系統(tǒng)與人的睡眠-覺醒周期有關,并可導致人精神意識的變化.應結合患者具體的診斷,原發(fā)性腦損傷的狀況,手術的部位,術后復查MR的情況進行綜合評估.估計或者癥狀為原發(fā)性腦損傷所致.除適當服用鎮(zhèn)靜藥物外,可服用抗躁狂抑郁藥物比如奮乃靜等,具體劑量可咨詢當?shù)蒯t(yī)療單位.
2016-01-23 01:26
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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