無癥狀乙肝小三陽究竟需不需要治療
無癥狀乙肝小三陽是否要治療呢我在前段時間被查出有乙肝小三陽,有的人說,乙肝小三陽是不需要治療的,對嗎?想得到怎樣的幫助:您好,醫(yī)生,我想知道無癥狀乙肝小三陽是否要治療呢。
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回答1
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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無癥狀乙肝小三陽是否需要治療不能一概而論,要綜合考慮病毒載量、肝功能、肝臟超聲、家族病史、年齡等因素。 1.病毒載量:如果病毒 DNA 水平較高,可能提示病毒復(fù)制活躍,需要進一步評估治療。 2.肝功能:若肝功能指標,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等異常,往往意味著肝臟存在損傷,可能需要治療。 3.肝臟超聲:如果超聲顯示肝臟有纖維化、肝硬化等改變,通常要積極治療。 4.家族病史:有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的,治療會更積極。 5.年齡:年齡較大,超過 40 歲,即使無癥狀,也可能需要考慮治療。 總之,無癥狀乙肝小三陽患者應(yīng)定期復(fù)查,包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要治療。治療方案包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,以及保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。同時,要注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-25 16:56
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