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40 歲女性患二型糖尿病多年，服用多種降糖藥后空腹血糖仍高，可能與飲食控制不佳、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物不敏感、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等因素有關(guān)。 1. 飲食控制不佳：如果日常飲食中糖分、油脂等攝入過(guò)多，會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，控制主食量，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致血糖消耗減少。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物不敏感：長(zhǎng)期使用某些降糖藥物可能出現(xiàn)耐藥性?？煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如改用或加用其他降糖藥，如阿卡波糖、達(dá)格列凈、西格列汀等。 4. 存在胰島素抵抗：胰島素作用效率降低，血糖難以控制。必要時(shí)可進(jìn)行胰島素抵抗相關(guān)檢查，針對(duì)性治療。 5. 合并其他疾?。喝缁加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫(kù)欣綜合征等，也會(huì)影響血糖。需完善相關(guān)檢查，積極治療原發(fā)病。 總之，對(duì)于血糖控制不佳的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整和治療。同時(shí)，要定期監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施。

你好，目前空腹血糖還是較高，控制不是很好。目前口服效果不好，建議使用胰島素治療，并根據(jù)血糖變化調(diào)節(jié)胰島素用量。

你好，首無(wú)，你需要在飲食和運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行較嚴(yán)格的要求，因?yàn)槟闶潜容^年輕，不能完全只是靠藥物，其次，你已經(jīng)是十年的糖尿病，那么要注意的就是你的胰島功能目前如何，你要查一下這方面的情況的，如果你的胰島功能已經(jīng)非常不好，那么藥物的作用就是有限的

你好，根據(jù)你的血糖情況，一是加強(qiáng)飲食控制，二是配合多運(yùn)動(dòng)就可以了，不要增加降糖藥物的用量。