右輸尿管上段結石伴右腎積水等如何治療
以往診斷治療經(jīng)過及效果:93年已經(jīng)做過尿道手術右腎稍大:10.4*6.0CM,輪廓清晰,形態(tài)略飽滿,腎實質強光團伴聲影,集合部分離3.1CM,右輸尿管上段擴張約1.1CM,在距腎門約8.5CM的右輸尿管上段內探及一約1.5*0.8CM強光團伴聲影,邊緣較粗糙.膀胱充盈尚可,內壁光滑,膀胱內未見異常聲像.前列腺大小:4.3*3.4CM,輪廓清晰,內光點稍欠均勻,未見占位聲緣,在前列腺段后尿道未見異常聲像超聲提示:1.尿管上段結石并右腎中量積水 2.右腎結石 3.前列腺I度增生 4.左腎膀胱回聲未見異常懇請?？漆t(yī)生給治療意見,萬分感謝!
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
鄧立文 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
-
患者存在右輸尿管上段結石、右腎積水、右腎結石、前列腺 I 度增生等情況，需要綜合考慮結石大小、位置、積水程度、前列腺增生癥狀等因素制定治療方案。 1. 右輸尿管上段結石：對于 1.5*0.8CM 的結石，可先嘗試體外沖擊波碎石。若效果不佳，可能需要輸尿管鏡碎石取石術。 2. 右腎積水：積極處理結石，解除梗阻，以緩解積水。同時使用一些改善腎循環(huán)的藥物，如丹參滴丸、腎康注射液等。 3. 右腎結石：較小的結石可通過多喝水、多運動促進排出。較大結石可能需要經(jīng)皮腎鏡碎石術。 4. 前列腺 I 度增生：若癥狀較輕，可先觀察。若出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，可使用藥物治療，如坦索羅辛、非那雄胺等。 5. 定期復查：治療后要定期進行超聲檢查，觀察結石排出情況、腎積水恢復情況及前列腺變化。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并注意日常飲食和生活習慣，促進康復。
2025-03-25 18:59
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好!可能以前尿道手術引起輸尿管狹窄,造成輸尿管結石堵塞,且堵塞比較重,積水也較重,建議到特大醫(yī)院用輸尿管鏡手術取石.腎臟內結石可緩一步服藥治療.
2016-01-23 12:12
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好這種情況是需要碎石治療的，以免發(fā)生患側的腎臟功能衰竭的
2016-01-23 06:59
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
當腎結石,膀胱結石發(fā)生以后,患者在劇烈的疼痛中常向醫(yī)生討教：腎臟,尿道里那來的石頭呢?手術之后要怎樣才能預防它復發(fā)呢?腎結石的形成,主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的.再細一點解釋是：草酸積存過多.體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一.如菠菜,豆類,葡萄,可可,茶葉,桔子,番茄,土豆,李子,竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物.醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn)：200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時,檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當于正常人24小時排出的草酸平均總量.嘌呤代謝失常.動物內臟,海產(chǎn)食品,花生,豆角,菠菜等,均含有較多的嘌呤成分.嘌呤進入體內后,要進行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸.尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀.如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結石.脂肪攝取太多.各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品.多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多,喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成.所以,醫(yī)生們常講,為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險.糖分增高.糖是人體的重要養(yǎng)分,要經(jīng)常適量增補,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創(chuàng)造條件.專家們發(fā)現(xiàn)：不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石.
2016-01-23 06:03
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好：你的結石診斷非常明確,目前主要是輸尿管結石必須盡快排出；不然腎臟積水的問題越來越重；最后可導致腎臟功能損害.建議你盡快進行體外震波排結石治療；體外震波排石機能夠排出哪些結石[適應癥]?治療范圍：1,對小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選排石治療,因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷；2,對大于1.2cm的各種腎及輸尿管結石,應先沖擊碎石,而后進行排石治療；優(yōu)勢互補.3,尤其適合急性輸尿管結石的排出,可隨來隨排,迅速解除痛苦；為目前首選治療手段.4,適合小于0.4mm的膽結石及泥沙樣結石的排石治療；排石徹底,無痛苦,為目前治療膽系結石的最佳選擇.5,尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療；排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石建議手術治療.
2016-01-23 03:11
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
