腦?；颊咄话l(fā)敗血癥后出現(xiàn)多種癥狀怎么辦
有腦梗10年，上周突發(fā)敗血癥，今天有頭暈，吐，晚上忘記最近所有事，自己在哪里都不知道，血壓不穩(wěn)，體溫低于正常人
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回答2
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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腦?；颊咄话l(fā)敗血癥后出現(xiàn)頭暈、嘔吐、失憶、血壓不穩(wěn)和體溫過低等癥狀，可能由多種原因引起，如感染未控制、腦部再灌注損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病加重等。 1.感染未控制：敗血癥若未得到有效控制，病原體持續(xù)釋放毒素，會影響多個器官功能，導(dǎo)致上述癥狀。需要根據(jù)藥敏試驗調(diào)整抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 2.腦部再灌注損傷：腦梗后血管再通可能引起再灌注損傷，影響腦部功能?？墒褂靡肋_拉奉、丁苯酞等改善腦循環(huán)和腦保護的藥物。 3.電解質(zhì)紊亂：患病期間嘔吐、進食少等可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等。需及時檢測并補充，如口服氯化鉀、氯化鈉等。 4.藥物副作用：治療過程中某些藥物可能產(chǎn)生副作用。應(yīng)仔細評估所用藥物，必要時調(diào)整。 5.基礎(chǔ)疾病加重：原有腦梗病情可能加重，影響大腦功能。需復(fù)查頭顱 CT 或 MRI 以明確。 總之，對于此類患者，應(yīng)綜合考慮各種可能因素，完善相關(guān)檢查，明確原因后進行針對性治療。同時，密切監(jiān)測生命體征和癥狀變化。
2025-03-27 00:32
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)記憶力減退，頭暈嘔吐，考慮兩種可能一種是敗血癥引起中毒血癥休克導(dǎo)致的，還有就是再次出現(xiàn)腦梗死，因為一旦出現(xiàn)腦梗死，如果不長期吃藥，再次發(fā)生的概率要大大額提高，即使吃藥都有可能再發(fā)的。建議你及時醫(yī)院就診，積極治療敗血癥，同時復(fù)查頭顱MRI明確有無再次出現(xiàn)腦梗死。
2016-01-23 15:43
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