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72 歲老人股骨轉(zhuǎn)子間骨折微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)后金屬釘未穿過(guò)定位孔，可能產(chǎn)生多種影響，包括固定效果、骨折愈合、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、肢體功能恢復(fù)以及后續(xù)治療方案等。 1. 固定效果：金屬釘未穿過(guò)定位孔可能導(dǎo)致固定不牢固，影響骨折斷端的穩(wěn)定性，增加骨折移位的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 骨折愈合：不利于骨折的正常愈合，可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間，甚至出現(xiàn)骨折不愈合的情況。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：增加局部感染、內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂的可能性。 4. 肢體功能恢復(fù)：影響術(shù)后肢體的功能鍛煉和恢復(fù)，可能導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限、力量減弱等。 5. 后續(xù)治療方案：根據(jù)具體情況，可能需要進(jìn)一步的干預(yù)措施，如調(diào)整固定、再次手術(shù)等。 總之，金屬釘未穿過(guò)定位孔并非一定意味著手術(shù)不成功，但需要密切觀察和評(píng)估患者的情況，采取相應(yīng)的措施，以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能。

這個(gè)情況，一般這個(gè)釘是沒(méi)有固定的效果的，你這個(gè)情況，可能是做的股骨髓內(nèi)釘手術(shù)，做的股骨遠(yuǎn)端的是鎖定釘，這個(gè)在早期是可以防止旋轉(zhuǎn)和分離移位的，這個(gè)情況，因?yàn)楣晒鞘菃胃穷^，肌肉的拉力是比較大的，所以一般來(lái)說(shuō)分離移位是比較少見的，這個(gè)旋轉(zhuǎn)移位，是需要看具體的情況，近端骨折的骨折線模式和復(fù)位情況的，有些像，螺旋形的骨折，本身就不容易旋轉(zhuǎn)，這個(gè)情況影響不大，這個(gè)也不能說(shuō)是手術(shù)不成功，因?yàn)槭中g(shù)主要是復(fù)位骨折處，這個(gè)遠(yuǎn)端，有些比較穩(wěn)定的骨折，有些是直接不放遠(yuǎn)端釘?shù)摹?