孕婦懷孕前三月甲減,四月正常,胎兒危險(xiǎn)嗎?
我是一名孕婦,現(xiàn)在懷孕5個(gè)月了,我以前是甲亢,服用了碘131后一切正常,但是我懷孕后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在又甲減了,我懷孕前三個(gè)月tsh一直不正常,一直是甲減,但到了4個(gè)月時(shí)才在正常值之內(nèi),請(qǐng)問我這種情況會(huì)導(dǎo)致胎兒危險(xiǎn)嗎?會(huì)像他們說的那樣造成胎兒呆小癥這類的嗎?我現(xiàn)在很擔(dān)心!希望您能給我個(gè)答復(fù),謝謝您!?。?
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回答4
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林碩 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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孕婦在懷孕前三個(gè)月存在甲減,四月恢復(fù)正常,這種情況可能對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,但具體情況需綜合多方面因素判斷,如甲減的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、后續(xù)的治療及監(jiān)測(cè)等。 1. 甲狀腺功能影響:甲狀腺激素對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育至關(guān)重要。懷孕前三個(gè)月是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,若甲減嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長,可能增加胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 監(jiān)測(cè)的重要性:即使四月甲狀腺功能正常,也需持續(xù)監(jiān)測(cè),因?yàn)榧谞钕俟δ芸赡軙?huì)波動(dòng)。 3. 胎兒評(píng)估:可通過超聲檢查等評(píng)估胎兒的生長發(fā)育情況,包括雙頂徑、股骨長等指標(biāo)。 4. 治療措施:若仍有甲減傾向,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片等。 5. 個(gè)體差異:不同孕婦和胎兒對(duì)甲減的耐受程度不同,有些胎兒可能受影響較小。 總之,雖然懷孕前三個(gè)月有甲減情況,但四月恢復(fù)正常后仍需密切監(jiān)測(cè),遵循醫(yī)生建議,以最大程度保障胎兒的健康。
2025-03-25 16:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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碘缺乏可以引起生殖功能不良,先天異常和圍產(chǎn)期嬰兒死亡率增高。許多資料報(bào)道了碘缺乏地區(qū)婦女月經(jīng)異常、不孕癥、停止排卵、流產(chǎn)和死產(chǎn)的發(fā)生率大大高于非病區(qū)。碘缺乏實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的受孕率和產(chǎn)仔率大為下降。碘缺乏地區(qū)先天畸形發(fā)生率和圍產(chǎn)期嬰兒死亡率明顯升高。對(duì)婦女補(bǔ)充碘劑以后,不僅見到死胎發(fā)生率和圍產(chǎn)期嬰兒死亡率下降,還見到出生體重明顯增加。說明糾正碘缺乏可以改善生殖功能。容易引起胎兒甲狀腺問題,還是注意點(diǎn)好。平時(shí)我們吃的鹽不是還特別添加了碘嗎,所以碘對(duì)我們?nèi)梭w健康很重要,特別孕婦要注意。不過不能補(bǔ)太多,碘過量也是會(huì)引起甲狀腺問題,如甲亢,所以平時(shí)自己多注意點(diǎn)。
2016-01-23 18:04
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦缺碘易發(fā)生甲狀腺腫大,并影響胎兒的發(fā)育,嚴(yán)重者新生兒出殃"克汀病"臨床表現(xiàn)為無力畏寒,對(duì)外界無趣.我查過資料,現(xiàn)在補(bǔ)碘還來得及,不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。平日里多吃含碘較多的食物有海帶、紫菜、海蝦、海蜇、發(fā)菜、黃花魚、含碘食鹽等。甲狀腺是碘的主要儲(chǔ)備器官,把碘存滿也只夠人體使用1至2個(gè)月。一次補(bǔ)很多碘也沒有用,多余部分會(huì)隨尿液排出。吃得多,排出體外的也多,人體基本不儲(chǔ)存碘。補(bǔ)碘是一個(gè)長期、持續(xù)的過程,必須終身堅(jiān)持食用碘鹽。同時(shí),食鹽加碘是經(jīng)過科學(xué)測(cè)定而確定的,并在有關(guān)部門監(jiān)管下進(jìn)行,因此不必?fù)?dān)心補(bǔ)碘過量。祝你好孕。
2016-01-23 17:47
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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如果孕婦缺碘,供給胎兒的碘也不足,胎兒不能合成足夠的甲狀腺素,就會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,造成智力低下?! √捍竽X以至全身的生長發(fā)育,需要一種叫做甲狀腺素的物質(zhì)。在胚胎時(shí)期如果缺乏甲狀腺素,就會(huì)嚴(yán)重影響胎兒大腦的發(fā)育,出生以后成為一個(gè)呆傻、聾啞、身材矮小的呆小病患者。胎兒需要的甲狀腺素,一部分由母體供應(yīng),一部分靠胎兒自己的甲狀腺制造,在制造過程中需吸收足夠的碘。如果孕婦缺碘,供給胎兒的碘也不足,胎兒不能合成足夠的甲狀腺素,就會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,造成智力低下。
2016-01-23 09:19
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