三十九歲男,高血壓糖尿病控制中,心率變慢咋回事?
男,三十九,高血壓并糖尿病,得到控制.一般心率在70-80多,近幾天一般變成60多,未服用倍它樂(lè)克及其他致心率減慢的藥物.無(wú)不適感.請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?是好事嗎?是慢性心力衰竭嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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三十九歲男性,患有高血壓和糖尿病且病情控制較好,近期心率從 70 - 80 多降至 60 多,未服用相關(guān)致心率減慢藥物且無(wú)不適感。心率變慢可能與多種因素有關(guān),如生理變化、藥物影響、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 生理變化:身體經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整,自主神經(jīng)功能可能有所改善,使得心率在正常范圍內(nèi)有所降低。 2. 藥物影響:雖然未服用倍他樂(lè)克等明確致心率減慢的藥物,但某些降壓藥或降糖藥的聯(lián)合使用可能間接影響心率。 3. 心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募〔〉龋赡苡绊懶呐K傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心率改變。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí),代謝率降低,可能導(dǎo)致心率減慢。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。豪缒X供血不足、自主神經(jīng)功能紊亂等,也可能影響心率調(diào)節(jié)。 總之,僅憑心率變慢這一癥狀難以明確具體原因。建議進(jìn)行全面檢查,如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等,以確定是否存在潛在疾病。同時(shí),繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)心率變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-26 04:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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人的心率受迷走和交感的雙重支配,心率不可能不變化,白天55次以上都是正常.沒(méi)什么擔(dān)心的.更不用說(shuō)和心衰能扯上關(guān)系了.另一方面,如果真的是心衰(且不說(shuō)患者根本無(wú)這方面癥狀),心臟泵功能低下,打血不夠,RASS激活,應(yīng)當(dāng)是心跳加快才對(duì).
2016-01-23 22:21
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