先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥術(shù)后能否痊愈停藥
患有先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥骨齡發(fā)育遲緩術(shù)后需終身服藥六個月時發(fā)現(xiàn)住院治療了半個月之后一直用藥治療情況一直挺好想知道這種病通過手術(shù)或其他方法是否能痊愈不用終身用藥
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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嚴(yán)晉華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種由于基因突變導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙的疾病。手術(shù)治療后，能否痊愈并停藥，取決于多種因素，包括疾病嚴(yán)重程度、術(shù)后激素水平恢復(fù)情況、患者的個體差異、治療依從性以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 疾病嚴(yán)重程度：若發(fā)病時病情較重，累及多個系統(tǒng)，術(shù)后痊愈停藥的難度可能較大。 2. 術(shù)后激素水平：需定期監(jiān)測激素水平，如仍存在激素分泌不足或失衡，可能需持續(xù)用藥。 3. 個體差異：不同患者的身體恢復(fù)能力和代謝特點(diǎn)不同，對治療的反應(yīng)也有差異。 4. 治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，有助于提高痊愈停藥的機(jī)會。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、腎上腺危象等，會影響康復(fù)進(jìn)程和停藥可能性。 總之，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者術(shù)后能否痊愈停藥不能一概而論。需要密切監(jiān)測和綜合評估，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以爭取更好的治療效果。
2025-03-25 13:03
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH），是由基因缺陷所致的腎上腺皮質(zhì)多種類固醇類激素合成酶先天性活性缺乏引起的一組常染色體隱性遺傳性疾病。這個病是屬于基因缺陷的病，是先天性的缺乏腎上腺皮質(zhì)激素合成有關(guān)酶缺陷，皮質(zhì)醇合成部分或完全受阻，使下丘腦-垂體的CRH-ACTH代償分泌增加，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生。這個病的治療就是終身使用藥物治療，用激素替代療法，CAH的治療為終生，如果治療及時且適當(dāng)，效果較好，可獲得正常的生長、發(fā)育和生育能力。治療過程中的監(jiān)測非常重要，一般建議：1）每三個月監(jiān)測血17α-OHP、DHEA、睪酮、PRA，24小時尿中17-KS、17-OHS、孕三醇，可以用于所有類型CAH的治療調(diào)整；2）生長期患兒應(yīng)定期檢測身高增長速度，每兩年測一次骨齡；3）睪酮值應(yīng)抑制在相應(yīng)性別、年齡的正常范圍內(nèi)。希望對你有幫助。
2016-01-23 18:20
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