年輕患者蛛網(wǎng)膜下腔出血痊愈后相關(guān)疑問(wèn)
BR>因?yàn)槲疫€比較年輕，我想知道今后應(yīng)注意什么，有沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能（我已做過(guò)全腦血管造影，無(wú)動(dòng)脈血管瘤）。會(huì)留下什么后遺癥。我經(jīng)常喝大酒，是不是與此有直接關(guān)系，今后應(yīng)如何處理好兩者之間的關(guān)系，本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:感覺(jué)后腦勺難受一周左右做CT診斷為株網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)過(guò)40余天的治療痊愈。目前一般情況:比以前睡眠好多了，（這正常嗎）有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血管痛，吃兩片“尼莫地平”就好了，頭發(fā)白了很多。熬夜有頭痛的感覺(jué)。病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:CT、全腦血管造影其它:無(wú)第一次問(wèn)題補(bǔ)充:其它:我想知道的問(wèn)題:1.因?yàn)槲疫€比較年輕，我想知道今后應(yīng)注意什么，有沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能（我已做過(guò)全腦血管造影，無(wú)動(dòng)脈血管瘤）。會(huì)留下什么后遺癥2.比以前睡眠好多了，（這正常嗎）3.有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血管痛，吃兩片“尼莫地平”就好了，頭發(fā)白了很多。熬夜有頭痛的感覺(jué)。為什么？跪求專家指點(diǎn)！?。?！我手頭已沒(méi)有可提高的懸賞分了。先謝謝了。
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回答5
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郭志 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療腫瘤科
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年輕患者蛛網(wǎng)膜下腔出血痊愈后，存在諸多疑問(wèn)，如復(fù)發(fā)可能性、后遺癥、睡眠改善是否正常、血管痛原因及白發(fā)增多等。 1.復(fù)發(fā)可能性：雖造影無(wú)動(dòng)脈血管瘤，但仍需注意，如控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.后遺癥：可能有頭痛、頭暈、記憶力減退等，需定期復(fù)查，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 3.睡眠改善：一般是正常的，可能與病情恢復(fù)、心理壓力減輕有關(guān)，但仍要保持規(guī)律作息。 4.血管痛：多因血管痙攣，尼莫地平可緩解，平時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.白發(fā)增多：可能與疾病應(yīng)激、營(yíng)養(yǎng)狀況、精神壓力等有關(guān)，要注意飲食均衡，保持良好心態(tài)。 總之，患者要重視康復(fù)后的保養(yǎng)，定期復(fù)查，遵循健康的生活方式。若有異常，及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-25 15:39
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長(zhǎng)期服用尼莫地平,控制血壓`限酒.
2016-01-24 01:06
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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注意休息，少喝酒
2016-01-23 15:36
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)劇爸刖W(wǎng)膜下腔出血”。蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性腦血管病的一個(gè)類型，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦表面和腦底的血管破裂出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或腦室引起?！ ∫鹬刖W(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)原因，是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形。由于血管瘤好發(fā)于腦底動(dòng)脈交叉處，最易直接受到血流沖擊，加上血管先天性發(fā)育不良，極易破裂出血。其次為高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)腫瘤、血液病等，一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者，多為血管畸形，40歲以后發(fā)病者多為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，50歲以上發(fā)病者，則往往因高血壓腦動(dòng)脈硬化及腦腫瘤引起。 蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，病前常無(wú)先兆，部分病人為活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病。發(fā)病后可出現(xiàn)劇烈頭痛，多為撕裂樣或劇烈脹痛。頭痛部位多位于枕部，也可為全頭痛。頭痛的程度與出血量有關(guān)。因?yàn)榇罅康难哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，顱內(nèi)壓增高，所以，常伴有頻繁嘔吐。同時(shí)，由于血液刺激腦膜可產(chǎn)生頸部肌肉痙攣，使頸部活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，神經(jīng)系統(tǒng)檢查克氏征陽(yáng)性，布氏征陽(yáng)性，這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的腦膜刺激征?！ ☆^痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直是蛛網(wǎng)膜下腔出血的三大主癥。部分病人還可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、幻覺(jué)等精神癥狀，或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神經(jīng)根，也常引起神經(jīng)根刺激癥狀，如腰背疼痛等。個(gè)別患者還可出現(xiàn)小便困難及尿潴留。由于蛛網(wǎng)膜下腔出血不影響腦實(shí)質(zhì)，所以，一般不引起肢體癱瘓。但當(dāng)出血位于額葉、顱底動(dòng)脈環(huán)上時(shí)，病人也可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙及失語(yǔ)等定位體征。給病人作腰穿檢查時(shí)，腦脊液為均勻血性，壓力增高，這對(duì)確診很有意義。 蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后，主要取決于出血量的多少和造成出血的原發(fā)病。一般來(lái)說(shuō)，病人經(jīng)過(guò)2--3周的治療后，頭痛停止，腦膜刺激征逐漸減輕或消失，病情便會(huì)趨向穩(wěn)定。但當(dāng)情緒激動(dòng)、用力或過(guò)早活動(dòng)時(shí)，還可發(fā)生再出血。因此，仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。病人一般要安靜休息4--6周，保持大便通暢，避免用力咳嗽和精神刺激等，對(duì)可疑由腦動(dòng)脈瘤和血管畸形引起的患者，可待病情穩(wěn)定后，作血管造影或數(shù)字減影等檢查，一旦確診，能夠手術(shù)者，可行手術(shù)切除術(shù)，以防止再?gòu)?fù)發(fā)。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-23 14:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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還要注意低脂飲食,定期門診體檢血壓`血脂`血糖.
2016-01-23 08:36
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