膽囊炎膽結(jié)石患者近期疼痛，B 超結(jié)果提示膽囊正常，該如何應(yīng)對？
2025-03-25 11:10
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問題描述:患者有十多年的膽囊炎，膽結(jié)石的病史，偶爾發(fā)作，抗炎后好轉(zhuǎn).最近一次疼痛，B超提示:膽囊切面內(nèi)徑正常，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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膽囊炎膽結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛，即使 B 超提示膽囊內(nèi)徑正常，也可能與結(jié)石移動、炎癥刺激、飲食不當、膽囊功能異常、膽汁排泄不暢等有關(guān)。 1. 結(jié)石移動：結(jié)石在膽囊內(nèi)位置改變，可能刺激膽囊壁引起疼痛?？煽紤]使用利膽藥物，如熊去氧膽酸、消炎利膽片等。 2. 炎癥刺激：膽囊雖形態(tài)正常，但仍可能存在輕微炎癥。需使用抗炎藥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 飲食不當：進食油膩、辛辣食物可能誘發(fā)疼痛。應(yīng)調(diào)整飲食，以清淡、易消化為主。 4. 膽囊功能異常：膽囊收縮或舒張功能障礙。必要時進行膽囊收縮功能檢測。 5. 膽汁排泄不暢：膽汁排出受阻，淤積在膽囊內(nèi)?？赏ㄟ^適量運動促進膽汁排泄。 總之，對于膽囊炎膽結(jié)石患者的疼痛，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)措施。同時，患者需定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整。
2025-03-25 13:40
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