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49 歲女性停經(jīng)后經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮異常，這種情況需要引起重視。可能是子宮息肉、肌瘤、炎癥、內(nèi)膜病變或其他原因。要綜合臨床癥狀、病史等進(jìn)一步判斷。 1. 子宮息肉：子宮內(nèi)的贅生物，可能導(dǎo)致異?；芈?，小的息肉可能無明顯癥狀，大的可能引起月經(jīng)異常、腹痛等。治療常采用宮腔鏡息肉切除術(shù)。 2. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能影響子宮形態(tài)和功能。癥狀與肌瘤大小、位置有關(guān)，治療方法包括觀察、藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、雄激素等）、手術(shù)治療。 3. 炎癥：如子宮內(nèi)膜炎，可引起宮腔內(nèi)回聲改變，常伴有下腹疼痛、分泌物異常等，需抗感染治療（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等）。 4. 內(nèi)膜病變：包括內(nèi)膜增生、不典型增生甚至惡變，可能出現(xiàn)不規(guī)則出血等癥狀，需進(jìn)一步病理檢查明確，治療方式因病而異。 5. 其他原因：如宮腔內(nèi)陳舊性積血、異物等，也可能有類似表現(xiàn)。 鑒于目前檢查結(jié)果不夠明確，建議盡快到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如宮腔鏡檢查、病理活檢等，以明確診斷，采取合適的治療措施。

及時檢查尿妊娠試驗排除懷孕的情況的，要是沒有必要時需要及時清宮后病理檢查的情況的，看看宮腔里面的是什么組織

做個性激素六項，我首先懷疑多囊性卵巢。意見建議:這個一般就是做個性激素六項，然后根據(jù)結(jié)果用藥物治療，宮腔內(nèi)有異物有可能是肌瘤囊腫等，至于到底是哪一種，建議咨詢給你檢查的醫(yī)生，讓他給你解釋清楚好對癥治療。