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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的輔助治療及激素相關(guān)疑問(wèn)

2025-03-25 09:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

子宮內(nèi)膜不典型增生入院切除子宮做病理顯示為中分化子宮內(nèi)膜癌侵入淺肌層宮頸未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞緊接著二次手術(shù)切除了雙側(cè)附件做病理顯示雙附件未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞沒有清掃淋巴結(jié)現(xiàn)出院半個(gè)月沒有服用任何藥物曾經(jīng)治療情況和效果：切除子宮及雙附件想得到怎樣的幫助：是否需要服用孕激素半年輔助治療卵巢已被切除是否需要補(bǔ)充雌激素可是雌激素易誘發(fā)癌細(xì)胞怎么辦？（）

回答3
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盧蘇主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的輔助治療及激素使用是患者關(guān)心的重要問(wèn)題，包括是否需孕激素輔助、卵巢切除后是否補(bǔ)充雌激素及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等。需要綜合考慮多種因素，如患者年齡、身體狀況、癌癥分期、手術(shù)情況和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 年齡因素：年輕患者可能對(duì)激素需求較高，但癌癥風(fēng)險(xiǎn)也需權(quán)衡。 2. 身體狀況：若患者術(shù)后恢復(fù)不佳，激素使用可能加重負(fù)擔(dān)。 3. 癌癥分期：淺肌層浸潤(rùn)相對(duì)早期，但仍有復(fù)發(fā)可能，影響激素決策。 4. 手術(shù)情況：子宮及雙附件切除較為徹底，但仍需警惕殘留癌細(xì)胞。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高低，決定是否使用孕激素及補(bǔ)充雌激素。總之，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的激素治療決策較為復(fù)雜，需要患者與醫(yī)生充分溝通，綜合各種因素制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-25 11:20

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

中分化子宮內(nèi)膜癌你是處于Ia期的嚴(yán)格掌握激素替代治療的適應(yīng)癥并合理使用對(duì)有子宮的婦女在應(yīng)用雌激素的同時(shí)宜適當(dāng)應(yīng)用孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)為了預(yù)防病灶擴(kuò)散的可能即使雙側(cè)卵巢切除了還是需要應(yīng)用雌激素治療的對(duì)于孕激素受體陰性者需要加孕激素
2016-01-23 19:34

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你的這種情況是屬于子宮內(nèi)膜癌建議您應(yīng)該根據(jù)情況進(jìn)行化療如果更年期的癥狀嚴(yán)重再考慮服用雌激素
2016-01-23 10:33

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