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L4-5椎間盤脫出椎管狹窄致腿麻痛,保守治療無(wú)效必須手術(shù)嗎?

磁共振:L4-5椎間盤脫出椎管狹窄一條腿痛麻涼不能走和坐滴管注射穴位封閉不明顯好轉(zhuǎn)一定要手術(shù)嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    于博 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    L4-5椎間盤脫出椎管狹窄引起一條腿痛麻涼,不能走和坐,滴管注射穴位封閉效果不佳。是否需要手術(shù),要綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和個(gè)人意愿等因素。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若疼痛麻木嚴(yán)重,影響日常生活和工作,如無(wú)法正常睡眠、行走困難,可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況:通過(guò)磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)神經(jīng)損傷的跡象,如肌肉無(wú)力、感覺(jué)減退,手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 3. 保守治療效果:經(jīng)過(guò)多種保守治療方法,如滴管注射、穴位封閉、臥床休息、物理治療等,癥狀仍無(wú)明顯改善,可考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:患者身體較好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可行性較高。 5. 個(gè)人意愿:患者若對(duì)保守治療效果不滿意,強(qiáng)烈希望改善癥狀,且能接受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也可選擇手術(shù)。 總之,對(duì)于 L4-5 椎間盤脫出椎管狹窄且保守治療效果不佳的患者,是否手術(shù)需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,建議在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下做出決策。

    2025-03-25 16:39
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,中醫(yī)認(rèn)為椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,由于本病往往本虛而標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,癥候復(fù)雜,一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法諸如手術(shù)、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復(fù)位等療效不確切,有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常獨(dú)到的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)等配合治療,可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛,對(duì)椎間盤突出效果非常好,可以徹底康復(fù)。希望正確治療,早日康復(fù)!

    2016-01-24 02:02
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好中醫(yī)認(rèn)為椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致由于本病往往本虛而標(biāo)實(shí)虛實(shí)夾雜癥候復(fù)雜一般藥物很難根治常規(guī)的治療方法諸如手術(shù)、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復(fù)位等療效不確切有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常獨(dú)到的奇方秘方建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、烏藥、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽(yáng)等配合治療可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、補(bǔ)氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛對(duì)椎間盤突出效果非常好可以徹底康復(fù)希望正確治療早日康復(fù)

    2016-01-23 16:18
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腰椎間管狹窄最好還是手術(shù)治療。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看一下吧,最好手術(shù)治療。同時(shí)休息

    2016-01-23 11:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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