丙肝致早期肝硬化治療中血檢結(jié)果為何變化大及后續(xù)治療方法
2009年秋出現(xiàn)牙齦出血情況,今年4月確診為丙肝引起的早期肝硬化,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的護(hù)肝及干擾素治療,現(xiàn)在進(jìn)入復(fù)診階段。前期治療時(shí),經(jīng)B超顯示,脾臟4.8,肝硬化;治療主要以輸液護(hù)肝,后注射短效干擾素,因已經(jīng)引起肝硬化,本應(yīng)該避免使用干擾素,醫(yī)生的建議是先注射30萬(wàn)微克的運(yùn)德素干擾素,兩個(gè)月后,看身體狀況是否加大劑量同時(shí)服用利巴韋林。目前,近三個(gè)月每次30萬(wàn)微克干擾素已經(jīng)注射完畢。在注射期間,當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院三次做手指血的常規(guī)血檢顯示,白細(xì)胞數(shù)量由2.8上升到3.2,血小板由55上升至81。身體各個(gè)方面狀況良好,飲食行動(dòng)方面均比較正常,臉色也有先前暗黑變得亮堂起來(lái)。但是,日前經(jīng)大醫(yī)院復(fù)查,靜脈血檢顯示,白細(xì)胞數(shù)量為2.2,血小板只有45,醫(yī)生的建議是停止干擾素治療,采取保守護(hù)肝治療。問(wèn)題:1、為何血檢結(jié)果會(huì)有這么大的變化?難道是醫(yī)院的儀器出現(xiàn)問(wèn)題?2、如果停止干擾素治療,還有什么辦法?這樣的病情只能采取消極手段了嗎?除了肝移植外,還有沒(méi)有其他經(jīng)濟(jì)有效的方法?3、現(xiàn)在這種狀況,究竟該怎么辦?中醫(yī)的保守治療,能有多大效果?4、如果采取中醫(yī)保守治療,生存期大概有多久?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-10-0719:58:34)在線急等,不勝感激?。?!
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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丙肝引起的早期肝硬化治療中血檢結(jié)果變化大可能與多種因素有關(guān),如藥物副作用、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、檢測(cè)誤差、合并其他疾病等。后續(xù)治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.藥物副作用:干擾素可能導(dǎo)致骨髓抑制,影響造血功能,從而引起白細(xì)胞和血小板減少。 2.病情進(jìn)展:肝硬化病情本身可能加重,影響肝臟的合成功能,導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少。 3.個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和自身的生理特點(diǎn)不同,有的患者可能對(duì)干擾素更為敏感。 4.檢測(cè)誤差:不同醫(yī)院的檢測(cè)儀器、方法和操作人員可能存在差異,導(dǎo)致結(jié)果有所不同。 5.合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊。部赡苡绊懷?xì)胞的數(shù)量。 總之,對(duì)于丙肝引起的早期肝硬化,需要綜合考慮各種因素來(lái)確定血檢結(jié)果變化的原因,并制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。
2025-03-27 01:59
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好可以靜脈注射白蛋白注意休息定時(shí)復(fù)查
2016-01-24 01:47
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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