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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王旭 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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雙小腿凹陷性水腫、發(fā)脹且身體乏力消瘦，可能由心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等因素引起。 1.心源性：心臟功能不全時，血液回流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。常見于心力衰竭等疾病。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性：腎臟疾病導(dǎo)致蛋白丟失，水鈉潴留，引起下肢水腫。像腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療可能會用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3.肝源性：肝臟疾病如肝硬化，使蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。治療會考慮使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿，補(bǔ)充白蛋白等。 4.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)攝入不足，蛋白缺乏，導(dǎo)致水腫。需改善飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。 5.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等影響血液回流。可采取抗凝治療如華法林，或手術(shù)治療改善。 出現(xiàn)雙小腿凹陷性水腫、發(fā)脹伴乏力消瘦應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療。同時，要注意休息，避免久站久坐。
2025-03-25 20:53
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