房顫中度返流且有風濕性心臟病和高血壓，必須做微創(chuàng)手術嗎？
2025-03-26 09:36
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房顫病人需要做射頻消融手術嗎？想得到怎樣的幫助：我的媽媽今年五十七歲，房顫中度返流，風濕性心臟病，高血壓。請問醫(yī)生她必須做微創(chuàng)手術嗎？。
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回答1
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
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房顫患者是否需要進行微創(chuàng)手術，取決于多種因素，如房顫癥狀的嚴重程度、心臟結構和功能的改變、患者的整體健康狀況、藥物治療效果以及患者的意愿等。 1. 房顫癥狀：若房顫頻繁發(fā)作，導致明顯的心慌、氣短、乏力等癥狀，嚴重影響生活質量，微創(chuàng)手術可能是較好的選擇。 2. 心臟結構和功能：中度返流可能加重心臟負擔，若心臟已出現(xiàn)明顯擴大或心功能下降，手術有助于改善心臟功能。 3. 藥物治療效果：若藥物控制房顫效果不佳，仍頻繁發(fā)作，手術可能更有利于病情控制。 4. 整體健康狀況：患者存在高血壓，若血壓控制穩(wěn)定，身體其他臟器功能良好，能更好地耐受手術。 5. 患者意愿：患者對生活質量的期望和對手術風險的接受程度也會影響決策。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權衡利弊，制定最適合患者的治療方案。患者和家屬也應積極與醫(yī)生交流，共同做出決策。
2025-03-26 17:55
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