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78 歲女性肺心病伴心力衰竭腹腔積水咋治

支氣管哮喘

。年記78,女,以前有支氣管哮喘,現(xiàn)入院診斷為肺心病,心力水竭腹腔有大量積水,

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫子凱 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    78 歲女性患者,既往有支氣管哮喘,現(xiàn)診斷為肺心病且伴有心力衰竭和腹腔大量積水。治療需綜合考慮,包括改善心肺功能、控制感染、減輕水腫、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡等。 1. 改善心肺功能:使用血管擴張劑如硝酸甘油,減輕心臟前后負(fù)荷;應(yīng)用正性肌力藥物如地高辛,增強心肌收縮力。 2. 控制感染:根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 3. 減輕水腫:使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯,促進多余水分排出。 4. 調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡:監(jiān)測血鉀、血鈉等指標(biāo),及時補充或糾正電解質(zhì)紊亂。 5. 對癥支持治療:給予吸氧,保持呼吸道通暢;補充營養(yǎng),增強機體抵抗力。 總之,對于該患者的治療需要綜合多種方法,密切觀察病情變化,根據(jù)治療效果及時調(diào)整方案,以改善患者的癥狀和預(yù)后。

    2025-03-26 19:01
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    心力衰竭,大量腹腔積液,加之支氣管哮喘,一般來講病是很重的了。大量腹腔積液將會嚴(yán)重影響膈肌的活動,進而影響呼吸功能,所以治療過程相對復(fù)雜。因為大量腹水的出現(xiàn)可能是心功能不全,也可是低蛋白血癥,這對肺心病患者也是較為不利的因素。這種病是不能根治的,而且每一次發(fā)作都會加重心、肺功能的損害。但醫(yī)生是不能讓患者放棄的,所以總要根據(jù)家庭的情況決定。

    2016-01-24 06:56
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,從病情來看‘心力水竭腹腔有大量積水,病人好嚴(yán)重了。治療主要是強心,利尿,擴血管,只要還是對癥治療。建義患者住院治療,加強營養(yǎng),防治并發(fā)癥。

    2016-01-23 16:35
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    入院診斷是肺心病就要盡快控制病情,肺心病問題建議可以用參麥注射液或者是喘安膠囊,比較有幫助的作用平時多點打太極拳也是很有效果腹水比較明顯建議可以抽取少量,然后配合使用利尿劑,要當(dāng)面來進行檢查才是比較容易判斷病情

    2016-01-23 15:59
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 沈慶法

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽醫(yī)院

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