血糖控制不佳，如何制定有效治療方案？
每天打胰島素28個(gè)單位早晚各一次四片二甲雙胍(0.25)三片拜糖平飯后四小時(shí)最高（可達(dá)21.3）年年住院略好不久又高了有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)低值僅3.4.但沒有低血糖癥狀:不出虛汗不心慌不發(fā)抖請(qǐng)問該如何調(diào)治？謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：曾在北京三甲醫(yī)院:中日友好醫(yī)院望京醫(yī)院住過(guò)結(jié)果不是很理想勉強(qiáng)出院想得到怎樣的幫助：請(qǐng)幫助制定一個(gè)有效的治療方案
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回答4
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制不理想可能與多種因素有關(guān)，如飲食控制不佳、運(yùn)動(dòng)量不足、胰島素抵抗、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病等。 1. 飲食控制：遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，合理分配三餐。 2. 運(yùn)動(dòng)管理：適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 3. 胰島素調(diào)整：可考慮調(diào)整胰島素的種類或劑量，但需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。 4. 藥物優(yōu)化：如加用格列美脲、吡格列酮等藥物，增強(qiáng)降糖效果。 5. 監(jiān)測(cè)血糖：定期監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖，了解血糖波動(dòng)情況。 6. 排查其他疾?。簷z查是否存在甲狀腺功能異常、感染等影響血糖的疾病。 總之，血糖控制是一個(gè)綜合管理的過(guò)程，需要患者積極配合醫(yī)生，調(diào)整生活方式和治療方案，以達(dá)到理想的血糖控制水平。
2025-03-25 15:27
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你的描述看有糖尿病的問題這種情況需要長(zhǎng)期用藥物治療從你的情況看血糖不穩(wěn)定這種情況首先要飲食穩(wěn)定不能忽多忽少在此基礎(chǔ)上用藥物治療就會(huì)相對(duì)穩(wěn)定可以采用短效的胰島素先控制好后再改成中效的
2016-01-24 09:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好糖尿病屬于內(nèi)分泌疾病.目前沒有特殊治療方法不能根治.治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣適當(dāng)體力活動(dòng)過(guò)度肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制飲食使體重減至正常范圍.不要暴食避免各種誘發(fā)因素、、、、、、、、、、
2016-01-23 16:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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西藥治療都是維持自身不能合成胰島素進(jìn)食的糖類不能轉(zhuǎn)換為能量被吸收就會(huì)出現(xiàn)高血糖緊靠注射胰島素和服藥都是揚(yáng)湯止沸近兩年對(duì)海藥參的成分研究日漸明朗所含成分可以促進(jìn)自身合成胰島素從根本上解決糖尿病有大型中醫(yī)院采用治好不少人你可以去中藥店找海藥參以前是高端滋補(bǔ)品良好的促進(jìn)胰島素生成的功效近兩年才被發(fā)現(xiàn)很神奇
2016-01-23 13:46
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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