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28 周歲女性雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽兪鞘裁?，如何?yīng)對(duì)？

2025-03-25 10:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

周歲女，現(xiàn)28周歲2009-5-5第一次查值如下:T3值1.79(正常值0.9-2.2)ng/mlT4值59.04(正常值45-135)ng/mlTSH值75.24(正常值0.3-5)miu/l偏高了B超指示:峽部厚約9MM，甲狀腺峽部增,醫(yī)生開(kāi)藥:優(yōu)甲樂(lè)每天25UG(即半粒)+珍珠靈芝片每次2粒,一天2次2009-07-31第二次FT3值7.32(正常值3.19-9.15)FT4值17.1(正常值9.11-25.47)TSH值8.74(正常值0.3-5)偏高了.醫(yī)生開(kāi)藥:優(yōu)甲樂(lè)每天25UG(即半粒)2009-10-30第三次FT3值3.69(正常值3.19-9.15)FT4值11.68(正常值9.11-25.47)TSH值15.53(正常值0.3-5)偏高了之后一直是:優(yōu)甲樂(lè)每天25UG(即半粒)2010-3-5第四次T3值1.76(正常值0.61-1.81)ng/mlT4值9.7(正常值4.5-1.9)ug/dlTSH值1.99(正常值0.3-5.5)uiu/ml正常值之內(nèi)之后一直是:優(yōu)甲樂(lè)每天25UG(即半粒),沒(méi)看醫(yī)生.2010-10-24第五次T3值094(正常值0.61-1.81)ng/mlT4值5(正常值4.5-1.9)ug/dlTSH值0.673(正常值0.3-5.5)uiu/ml正常值之內(nèi)B超:甲狀腺右側(cè)葉長(zhǎng)55MM,寬22MM,厚20MM,左側(cè)葉長(zhǎng)53MM，寬19MM，厚18，峽部厚約7MM，雙側(cè)邊緣規(guī)則，包膜完整，呈中等回聲，光點(diǎn)增粗，分布不均勻，見(jiàn)條狀強(qiáng)回聲。檢查提示:雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽?。我想咨詢一下相關(guān)專家:雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽兪鞘裁匆馑迹?tīng)了很怕。我現(xiàn)狀需不需做些其他的檢查項(xiàng)目，增加其他的藥物治療？你們的見(jiàn)意將直接影響我，在些表示萬(wàn)分的感謝！

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黎洪浩主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

甲狀腺外科

雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕偌膊〕Ｒ?jiàn)的一種超聲表現(xiàn)，可能由多種原因引起，如自身免疫性疾病、炎癥、感染等。需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行評(píng)估，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 1. 自身免疫性疾?。撼Ｒ?jiàn)的如橋本甲狀腺炎，是自身免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺組織損傷。患者可出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲減等癥狀。治療常使用甲狀腺素替代治療，如左甲狀腺素鈉片。 2. 炎癥：如亞急性甲狀腺炎，多由病毒感染引起，會(huì)有頸部疼痛、發(fā)熱等。輕癥可休息、止痛，重癥可能需用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 3. 感染：細(xì)菌或真菌感染甲狀腺，可引起彌漫性病變，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯等抗生素。 4. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：甲狀腺組織增生不均勻，也可能表現(xiàn)為彌漫性病變。較大結(jié)節(jié)或有惡變傾向時(shí)可能需手術(shù)。 5. 甲狀腺功能異常：如甲減或甲亢，會(huì)影響甲狀腺形態(tài)。甲減可用甲狀腺素片，甲亢可用甲巰咪唑。總之，雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽冃枰C合判斷病因，并采取相應(yīng)治療措施。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。
2025-03-25 17:35

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

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你的甲功結(jié)果基本正常，對(duì)孩子不會(huì)有明顯影響的。醫(yī)生給你開(kāi)的藥你可以吃，這對(duì)寶寶的發(fā)育會(huì)有好處的，祝你和寶寶健康！
2016-01-24 09:47

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