右室增大和肺動(dòng)脈高壓應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
查檢診斷意見是:右室增大,肺動(dòng)脈高壓,請(qǐng)結(jié)合臨床.
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回答2
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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右室增大和肺動(dòng)脈高壓是較為復(fù)雜的病癥,可能由多種原因引起,如心肺疾病、先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、結(jié)締組織病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.心肺疾病:如慢性心力衰竭、心肌病等,可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,引起右室增大和肺動(dòng)脈高壓。治療常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等藥物。 2.先天性心臟?。喝绶块g隔缺損、室間隔缺損等,會(huì)影響心臟血流動(dòng)力學(xué),引發(fā)相關(guān)病癥??赡苄枰中g(shù)修復(fù)缺損。 3.慢性阻塞性肺疾?。洪L期的肺部通氣障礙,使肺動(dòng)脈壓力升高。治療重點(diǎn)是改善肺功能,可使用支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 4.肺栓塞:栓子阻塞肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高??鼓委煟ㄈ缛A法林)是重要手段。 5.結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及心肺時(shí)。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 右室增大和肺動(dòng)脈高壓的治療需綜合考慮病因和病情嚴(yán)重程度?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。
2025-03-25 12:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子出現(xiàn)右室增大肺動(dòng)脈高壓,主要考慮是并發(fā)與其他心臟疾患,需要進(jìn)行詳細(xì)檢查,進(jìn)行有針對(duì)性的治療.右心室增大常見的原因?yàn)槎獍戟M窄,慢性肺原性心臟病,肺動(dòng)脈狹窄,肺動(dòng)脈高壓,心內(nèi)間隔缺損和Follot四聯(lián)癥等.出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓是并發(fā)于心臟疾病,建議到醫(yī)院做心臟彩超或心臟造影檢查,進(jìn)行確診,確診后,需要先不肺動(dòng)脈高壓降下來,之后再進(jìn)行治療,如果伴有先天性心臟病,最好能夠咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,進(jìn)行手術(shù)治療,單純的藥物治療效果不佳醫(yī)生詢問:不知孩子是否做過檢查,是否有先天性心臟疾病,癥狀是否嚴(yán)重,如果有就需要進(jìn)行原發(fā)病的治療
2016-01-24 10:53
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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