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80 歲老人二尖瓣腱索斷裂伴返流,能否手術(shù)及方法

心力衰竭

80歲的老人4個月前3級心衰入地方醫(yī)院治療,經(jīng)心動圖診斷為二尖瓣腱索斷裂,伴重度返流,其他瓣膜也輕,中度返流。除氣管炎不嚴重外無其他疾病,請問專家該病例是否符合手術(shù)指癥?需要何種手術(shù)方法?手術(shù)費用大概多少?謝謝!

  • 回答5

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    張宇輝 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    三級甲等

    心力衰竭中心

    80 歲老人二尖瓣腱索斷裂伴重度返流,是否符合手術(shù)指征需綜合多方面因素判斷,包括心功能狀態(tài)、整體健康狀況、手術(shù)風險、預期效果及患者意愿等。 1. 心功能狀態(tài):若目前心功能嚴重受損,藥物治療效果不佳,可能傾向手術(shù)。但如果心功能尚可通過藥物維持穩(wěn)定,手術(shù)風險則相對較高。 2. 整體健康狀況:除氣管炎外無其他嚴重疾病是有利因素,但高齡本身會增加手術(shù)風險和術(shù)后恢復難度。 3. 手術(shù)風險:需評估老人的心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。 4. 預期效果:手術(shù)可能改善心臟功能,提高生活質(zhì)量,但也存在術(shù)后并發(fā)癥的可能。 5. 患者意愿:患者及家屬的意愿在決策中也至關(guān)重要。 綜合考慮以上因素,才能確定該病例是否適合手術(shù)。若符合手術(shù)指征,常見的手術(shù)方法有二尖瓣修復術(shù)或置換術(shù)。具體選擇哪種方法,需根據(jù)患者的具體情況決定。

    2025-03-26 11:27
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,這種病變是很嚴重的,明確瓣膜病變,腱索斷裂引起大量反流,需要明確具體的反流程度和手術(shù)治療方法。你好,這種癥狀需要看腱索斷裂的原因,程度,是否存在具體的病變,如最常見的心肌梗死引起,還是風濕瓣膜病變,綜合性分析,不要盲目

    2016-01-24 13:19
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你的描述可能是由于炎癥引起的話,建議應該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對癥治療.祝您健康!你好.你的情況建議手術(shù)治療的.注意飲食比較好的.祝你健康

    2016-01-24 03:02
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個我是不能做手術(shù)的,但是我所在的醫(yī)院是可以做這個手術(shù)的。這個主要手術(shù)是在胸外科做手術(shù)治療的,相對來說費用比較高,需要超10萬左右的費用。

    2016-01-23 22:53
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好:腱索斷裂后,收縮期二尖瓣葉翻入左房,因此造成二尖瓣關(guān)閉不全,目前為中度.你沒有介紹詳細病歷,因此一定要掌握手術(shù)時機,一般當出現(xiàn)肺淤血和心排除量降低時應考慮瓣膜手術(shù)治療!

    2016-01-23 22:12
就醫(yī)問藥

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