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多個(gè)椎間盤病變,硬膜囊受壓等如何應(yīng)對(duì)

椎間盤突出

l2/l3,l3/l4,l4/l5,l5/s1椎間盤前后徑增加,期邊緣均勻超出相鄰邊緣,硬膜囊受壓,硬模囊前脂肪間隙消失,l5/s椎間盤內(nèi)可見(jiàn)真空征

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    呂洲明 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨二科

    多個(gè)椎間盤出現(xiàn)前后徑增加、硬膜囊受壓等情況,包括 L2/L3、L3/L4、L4/L5、L5/S1 椎間盤,還存在 L5/S 椎間盤內(nèi)真空征。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致腰痛、下肢放射痛等癥狀,需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等進(jìn)行治療。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI)、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)等,明確椎間盤突出的程度、位置以及對(duì)周圍組織的影響。 2. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺)。 3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù):在癥狀緩解后,進(jìn)行針對(duì)性的腰部肌肉鍛煉,增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。 4. 介入治療:對(duì)于保守治療效果不佳的患者,可考慮介入治療,如椎間盤射頻消融術(shù)、臭氧注射等。 5. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 總之,對(duì)于椎間盤病變導(dǎo)致的硬膜囊受壓等問(wèn)題,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在治療過(guò)程中注意休息,避免腰部過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-25 20:37
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    從您所描述的情況來(lái)看,診斷考慮為腰椎間盤突出癥。此病的治療方法較多,治療視臨床表現(xiàn)而定,臨床表現(xiàn)多以腰腿部疼痛為主。年輕,初次發(fā)作或發(fā)病時(shí)間較短者,休息后癥狀可自行緩解者,多建議行牽引,理療,推拿,按摩等治療。癥狀嚴(yán)重,影響日常生活而且經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效的,可考慮手術(shù)治療。預(yù)防:長(zhǎng)期坐位工作者要注意桌椅高度,定時(shí)改變姿勢(shì)。長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者,要注意定時(shí)伸腰,挺胸??蛇m當(dāng)鍛煉腰背部肌肉,必要的時(shí)候佩戴腰圍保護(hù)。

    2016-01-24 14:31
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病,人體的腰椎一般在20歲開(kāi)始慢慢退化,各人退化的速度不一樣,它和各人用腰習(xí)慣有很大的關(guān)系,如彎腰拾物,過(guò)于睡軟床,坐姿駝腰等,有1/3的人有外傷史,如保守治療不佳,影響生活工作,要考慮手術(shù)治療。俗話說(shuō)站如松,坐如鐘,行如風(fēng),睡如弓,這是有一定道理的。建議你調(diào)整姿勢(shì),工作一小時(shí)左右,要起身活動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),注意休息,保持正確用腰姿勢(shì),如不彎腰拾物,要下腰拾物,睡硬板床,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉等,如倒走等,可先理療針灸牽引等保守治療。

    2016-01-24 09:20
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療。

    2016-01-24 06:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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    廣東省中醫(yī)院

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