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三歲半女孩門(mén)牙縫隙大可能與不良飲食習(xí)慣、咬奶嘴習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不均衡、牙齒發(fā)育特點(diǎn)及遺傳因素有關(guān)。換牙后牙齒有可能長(zhǎng)整齊，但也受多種因素影響，如后續(xù)習(xí)慣、牙槽骨發(fā)育等。 1. 不良飲食習(xí)慣：湯泡飯和醬油撈飯不利于咀嚼鍛煉，影響牙齒正常排列。 2. 咬奶嘴習(xí)慣：長(zhǎng)期咬奶嘴會(huì)對(duì)牙齒和頜骨產(chǎn)生異常壓力，導(dǎo)致牙齒不齊。 3. 營(yíng)養(yǎng)不均衡：不愛(ài)吃蔬菜可能導(dǎo)致維生素和礦物質(zhì)缺乏，影響牙齒發(fā)育。 4. 牙齒發(fā)育特點(diǎn)：兒童在乳牙階段，牙齒間隙大是常見(jiàn)的，為恒牙萌出預(yù)留空間。 5. 遺傳因素：如果家族中有牙齒排列不齊的情況，孩子也可能受遺傳影響。 總之，孩子目前的情況需要家長(zhǎng)重視，及時(shí)糾正不良習(xí)慣，保持均衡飲食。待換牙時(shí)密切觀察，必要時(shí)可咨詢牙醫(yī)進(jìn)行早期干預(yù)。

12歲已經(jīng)接近換牙的末期了,可以去拍個(gè)牙片看,看有沒(méi)有牙胚,有的話結(jié)合臨床檢查作相應(yīng)處理,沒(méi)有的話那就不會(huì)再長(zhǎng)了,可以等到十六歲左右做假牙如果到了十六歲沒(méi)有缺牙間隙就可以不必理會(huì),不作處理

牙齦出血的原因最常見(jiàn)的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物時(shí)出血。出血也可能是血液系統(tǒng)疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。口臭最常見(jiàn)的原因也是牙周病，胃腸道疾病也會(huì)引起口臭。建議盡快去洗牙，如僅僅是慢性牙齦炎，一周左右就可恢復(fù);如是牙周炎，就需要多次長(zhǎng)期治療了,洗牙后,做齦下刮治,上派麗奧,掌握正確的刷牙方法，每天徹底地清除牙菌斑，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.一年洗1-2次牙,做預(yù)防性潔治,可防止牙周炎復(fù)發(fā).用點(diǎn)云南白藥牙膏有輔助作用.如還是出血,就需要去檢查一下全身有無(wú)血液系統(tǒng)疾病了.如還是口臭，建議查一下胃腸道方面的疾病。

　通常情況下,6～7歲時(shí)下頜的乳中切牙(中門(mén)牙)開(kāi)始搖動(dòng),脫落,不久,在此處長(zhǎng)出恒中切牙；同時(shí),在第二乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一磨牙.此后,其他牙也陸續(xù)替換.恒牙的單尖牙和雙尖牙,也是在同一位置的乳牙脫落后,才能長(zhǎng)出來(lái).直到12～13歲,乳牙全部脫落,恒牙替換完畢.再以后,單出恒牙：12～14歲在第一磨牙后面長(zhǎng)第二磨牙,18歲以后長(zhǎng)第三磨牙.有些人沒(méi)有第三磨牙也屬正常現(xiàn)象.　恒牙萌出困難恒牙是在牙根發(fā)育過(guò)程中產(chǎn)生萌出力,使恒牙向齦方移動(dòng)逐漸萌出,這需要一個(gè)過(guò)程,上前牙尤為明顯.恒牙在超過(guò)替牙期仍沒(méi)有萌出,叫做恒牙遲萌,主要原因：★乳牙早失　★多生牙　★牙瘤或囊腫的阻礙　★恒牙本身發(fā)育異?！　镞z傳因素?fù)Q牙時(shí),牙齒一般都會(huì)自然脫落,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心,如擔(dān)心乳牙滯留,可在牙齒松動(dòng)到一定程度時(shí)（搖動(dòng)間隙大于牙齒本身時(shí)從牙齒松動(dòng)開(kāi)始約兩個(gè)星期時(shí)）稍微借助外力將其撥除,介時(shí)會(huì)有小量的出血,可不必?fù)?dān)心,本身的機(jī)能會(huì)自然止血隨年齡增長(zhǎng),應(yīng)讓孩子多吃些海蜇,花生,甘蔗,五香豆等耐嚼食物,保持對(duì)乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時(shí)脫落.當(dāng)孩子到了10歲左右,前門(mén)牙和后磨牙都已萌出,父母可以給他們?cè)黾有┣鄄斯?玉米,蘋(píng)果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的恒牙.孩子換牙前需硌硌乳牙兒童換牙期多吃耐嚼食物.

如果乳牙是自然脫落,非外力撞落,有可能是牙齦增生,旁邊牙齒移位,牙齒本身位置不對(duì),多生牙等均可能導(dǎo)致恒牙長(zhǎng)不出來(lái)——醫(yī)學(xué)上稱“恒牙遲萌”導(dǎo)致恒牙遲萌的原因有以下幾點(diǎn)：（1）乳牙早失臨床上最為常見(jiàn)：兒童因?yàn)橥鈧驀?yán)重齲壞,導(dǎo)致乳牙過(guò)早脫落,孩子習(xí)慣用牙齦咀嚼,使局部的牙齦增生角化變得堅(jiān)硬肥厚導(dǎo)致恒牙萌出困難.表現(xiàn)為局部的牙齦蒼白突出,用手可摸到牙齦組織下方堅(jiān)硬的牙冠.另外乳磨牙早失后,鄰牙向缺牙間隙傾斜導(dǎo)致缺牙間隙變小恒牙萌出間隙不足也可使恒牙遲萌.（2）由于多生牙,牙瘤或囊腫的阻礙：多生牙,牙瘤常見(jiàn)于上前牙,囊腫多生于磨牙區(qū).多生牙,牙瘤及囊腫位于恒牙萌出的通路上,或占據(jù)了恒牙的位置導(dǎo)致恒牙不能正常萌出.（3）恒牙本身發(fā)育異常：常見(jiàn)于上中切牙.中切牙扭轉(zhuǎn),倒置或冠根呈角度都可造成恒牙遲萌甚至不萌.（4）遺傳因素造成恒牙遲萌極為罕見(jiàn).如顱骨鎖骨發(fā)育不全的患兒,主要病因是遺傳性成骨不全,牙槽骨重建困難,所以恒牙萌出潛力缺乏.可以再等等.如果你很擔(dān)心,就領(lǐng)他去牙科拍牙片,看一看恒牙在牙床里的情況,由醫(yī)生決定是否需要人工將乳牙拔除.