77 歲男性高血壓 20 余年，頻發(fā)室早服心律平后如何維持與停藥？
專家您好，本人男77歲，患高血壓20余年，基本能控制在140-150/80；突然頻發(fā)室早偶伴房早，服心律平150mg日三次5個多月，其間曾減為100mg日三次均早搏重現(xiàn)，恢復原量，現(xiàn)已服100mg日兩次近2月無早搏，請問今后如何維持？如何停藥？謝謝
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回答2
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盛小剛 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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對于有高血壓病史且頻發(fā)室早服用心律平的患者，維持治療和停藥需綜合考慮多方面因素，包括早搏控制情況、藥物副作用、基礎疾病狀況、心臟功能以及醫(yī)生建議等。 1. 早搏控制情況：定期進行心電圖檢查，監(jiān)測早搏是否完全消失或減少。若仍有早搏，需評估其頻率和形態(tài)。 2. 藥物副作用：注意心律平可能引起的頭暈、惡心、心動過緩等不良反應。如有不適，及時告知醫(yī)生。 3. 基礎疾病狀況：控制好高血壓，監(jiān)測血壓變化，確保血壓穩(wěn)定在正常范圍。 4. 心臟功能：完善心臟超聲等檢查，評估心臟結構和功能，了解心臟的整體狀況。 5. 醫(yī)生建議：嚴格遵循醫(yī)生的指導，醫(yī)生會根據(jù)患者的綜合情況來決定是否繼續(xù)用藥、調整劑量或停藥。 總之，對于這類患者，治療方案的調整需要謹慎，綜合考慮多種因素，以確保心臟健康和減少心血管事件的發(fā)生。
2025-03-26 04:05
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況建議緩慢減藥，減藥時配合中醫(yī)藥如參松養(yǎng)心膠囊等治療。另外建議有條件醫(yī)院心內科正規(guī)治療為好。
2016-01-24 15:33
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