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乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)扭曲手術(shù)如何切除？

2025-03-26 09:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：便秘

問(wèn)題：

專家:您好。我（現(xiàn)年42歲）從13歲開(kāi)始便秘，一直靠瀉藥維持大便，如今便秘，腹脹越來(lái)越嚴(yán)重，昨天去醫(yī)院做腸鏡檢查，腸鏡經(jīng)過(guò)乙狀結(jié)腸時(shí)費(fèi)了很大工夫，腸鏡插至乙降交界處后無(wú)法再插入，后又檢查鋇灌腸，檢查結(jié)論是:乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)，扭曲。請(qǐng)問(wèn):手術(shù)治療是不是把乙狀結(jié)腸全部切除？還是切除部分呢？<BR

回答3
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曾志榮主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)扭曲的手術(shù)切除方式并非簡(jiǎn)單的全部切除或部分切除，而是要綜合多方面因素來(lái)決定，包括病情嚴(yán)重程度、腸道功能狀況、患者整體健康狀況、術(shù)后生活質(zhì)量以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果乙狀結(jié)腸的冗長(zhǎng)和扭曲導(dǎo)致了嚴(yán)重的梗阻、反復(fù)的炎癥或其他嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要較大范圍的切除。 2. 腸道功能狀況：評(píng)估剩余腸道的功能，若剩余腸道功能良好，可適當(dāng)多切除一些病變組織。 3. 患者整體健康狀況：患者若有其他基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)耐受能力，切除范圍可能會(huì)相對(duì)保守。 4. 術(shù)后生活質(zhì)量：要考慮術(shù)后患者的排便功能和生活便利性，盡量保留足夠的腸道以維持正常的消化和吸收。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估也會(huì)影響切除范圍，如出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，可能會(huì)選擇相對(duì)較小的切除范圍。總之，乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)扭曲的手術(shù)切除范圍需要醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素后謹(jǐn)慎決定，以達(dá)到最佳的治療效果和最小的不良影響。
2025-03-26 13:26

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

乙狀結(jié)腸息肉良性手術(shù)后，肚子還是很脹，是正常的，這個(gè)手術(shù)雖然不大，但會(huì)擾亂正常的腸道功能，一般最少要半年才能恢復(fù)。建議調(diào)理一段時(shí)間，如無(wú)好轉(zhuǎn)，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院診治。
2016-01-24 19:55

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

手術(shù)后可以服用中醫(yī)中藥調(diào)理人體的氣血陰陽(yáng)，盡快恢復(fù)體質(zhì)，以防止病灶的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，提高預(yù)后。注意休息，合理飲食，調(diào)情志適量運(yùn)動(dòng)。
2016-01-24 18:32

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