精神不好、緊張和焦慮會引發(fā)陣發(fā)性室上速嗎？
請問各位資深的心內(nèi)科專家，精神不好，緊張和焦慮能不能引發(fā)陣發(fā)性室上速？？？
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回答2
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戚元麗 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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精神不好、緊張和焦慮有可能引發(fā)陣發(fā)性室上速。這主要是因為它們會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，從而影響心臟的電生理活動。此外，心臟本身的病變、藥物因素、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等也可能引發(fā)陣發(fā)性室上速。 1.神經(jīng)內(nèi)分泌因素：精神不好、緊張和焦慮時，體內(nèi)兒茶酚胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌增加，使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，增加陣發(fā)性室上速的發(fā)生風險。 2.心臟本身病變：如預(yù)激綜合征、房室結(jié)雙徑路等心臟結(jié)構(gòu)或電生理異常，易引發(fā)陣發(fā)性室上速。 3.藥物因素：某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等，使用不當可能導(dǎo)致心律失常，包括陣發(fā)性室上速。 4.電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡，會影響心肌細胞的興奮性和傳導(dǎo)性，誘發(fā)陣發(fā)性室上速。 5.遺傳因素：部分患者存在基因突變，導(dǎo)致心臟離子通道功能異常，增加陣發(fā)性室上速的發(fā)病幾率。 總之，陣發(fā)性室上速的發(fā)生原因較為復(fù)雜。如果出現(xiàn)陣發(fā)性室上速的癥狀，如突然發(fā)作的心悸、頭暈等，應(yīng)及時就醫(yī)，進行心電圖等檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療（如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等）或射頻消融術(shù)等。同時，要注意保持良好的心態(tài)和生活習慣，減少誘因。
2025-03-25 16:08
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好！陣發(fā)性室上性心動過速常常是先天性心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)有些異常，或者是某些心臟病引起的。緊張、勞累或焦慮可能是誘發(fā)這種心律失常的一種原因，因此有過這種情況，除了要按照醫(yī)生建議用藥物或介入方法治療以外，自己也要注意盡量避免這些誘因。
2016-01-24 13:41
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