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復(fù)雜性先心病治療較為復(fù)雜，需綜合多方面因素評(píng)估。包括心臟結(jié)構(gòu)異常、心功能狀況、側(cè)枝循環(huán)情況、返流程度及可能存在的合并癥等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)：患者存在右房右室增大、右室壁增厚、大動(dòng)脈騎跨、室間隔缺損等結(jié)構(gòu)異常，增加了手術(shù)難度。 2. 心功能：左室收縮功能測(cè)定雖在一定范圍內(nèi)，但仍需綜合評(píng)估整體心功能對(duì)手術(shù)的耐受程度。 3. 側(cè)枝循環(huán)：多處迂曲管道回聲及體肺分流側(cè)枝循環(huán)，會(huì)影響手術(shù)方案的制定。 4. 返流情況：三尖瓣輕度返流，雖程度較輕，但也需在治療中考慮。 5. 合并癥：冠狀靜脈竇擴(kuò)張等合并癥，增加了病情的復(fù)雜性。 綜上所述，對(duì)于該患者的復(fù)雜性先心病，是否能手術(shù)需要更詳細(xì)的評(píng)估和多學(xué)科會(huì)診。治療方案應(yīng)綜合考慮患者的整體情況，以制定最適合的治療策略。

先天性心臟病是胎兒在母體發(fā)育的過程中，由于多種原因?qū)е碌幕?，沒有遺傳性。先天性心臟病有很多種，大體分為兩類：一類是簡(jiǎn)單先心病，包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和其他一般性先天性心臟病；另一類是復(fù)雜先心病，最常見的是法樂氏四聯(lián)癥。患有這類先心病的孩子面部、口唇及甲床常出現(xiàn)紫紺，病情比較復(fù)雜。　　三種簡(jiǎn)單先心病的最佳治療時(shí)間　　簡(jiǎn)單先心病的手術(shù)安全性很高，對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的心臟外科醫(yī)師和比較好的團(tuán)隊(duì)來說，死亡率幾乎等于零。只要選擇好手術(shù)的時(shí)期，手術(shù)的遠(yuǎn)期效果就會(huì)很好，患兒術(shù)后的成長(zhǎng)發(fā)育也幾乎和正常兒童一樣?！　?dòng)脈導(dǎo)管未閉最好在3歲前手術(shù)。如果拖到10歲以后再做手術(shù)，不僅費(fèi)用高、風(fēng)險(xiǎn)大，而且手術(shù)的遠(yuǎn)期效果也不理想。若家長(zhǎng)猶豫不決或未及早發(fā)現(xiàn)，孩子就會(huì)失去手術(shù)或介入治療的機(jī)會(huì)。　　治療導(dǎo)管未閉有兩種方法：一種是開刀，一種是介入治療。兩種治療效果都很好，差別是開刀治療的花費(fèi)一般在7000～8000元，但創(chuàng)傷大；而介入治療的花費(fèi)在20000～35000元，但創(chuàng)傷小，利于患者恢復(fù)。　　房間隔缺損最佳治療年齡在2～6歲，然而不少病人都是在30歲、40歲甚至50歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有這種心臟病，因?yàn)榉块g隔缺損的病情發(fā)展非常緩慢，容易被病人忽視。50～60歲，甚至年齡更大的病人也可以做手術(shù)，但花費(fèi)多，有一定風(fēng)險(xiǎn)?！　》块g隔缺損的治療包括介入和開刀。介入治療花費(fèi)在25000～40000元。開刀治療一般有三種方式，第一種是傳統(tǒng)的常規(guī)體外循環(huán)方法，這種方法損傷最大，但花費(fèi)最少，一般在15000元左右；第二種是胸腔鏡方法，創(chuàng)傷比較小，花費(fèi)也在15000元左右；第三種是經(jīng)胸做2～3厘米的小切口，不用體外循環(huán)，在心臟跳動(dòng)的情況下就可以完成，花費(fèi)在15000～20000元。　　室間隔缺損小的、無癥狀的室間隔缺損最佳年齡為3～5歲；大的室間隔缺損年齡越小治療效果越好，可以出生2～3個(gè)月就進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于經(jīng)常發(fā)作肺炎的嬰幼兒來說，應(yīng)該在兩次肺炎的間期做。有“大室缺”的孩子，如果不盡早手術(shù)，到了一定年齡，孩子就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)的危險(xiǎn)性就會(huì)大大增加，遠(yuǎn)期效果也不好。對(duì)于只有2～3毫米的“小室缺”，可以等到5～6歲時(shí)再?zèng)Q定是否手術(shù)。　　室間隔缺損的介入治療費(fèi)用和房間隔缺損大體一樣，手術(shù)方法分胸腔鏡和傳統(tǒng)手術(shù)兩種，都需要體外循環(huán)輔助。前者花費(fèi)高、創(chuàng)傷小，大約在25000元；后者創(chuàng)傷大，花費(fèi)低，大約在15000～20000元之間?！　∑渌话阈韵忍煨孕呐K病，如右室流出道狹窄、左室流出道狹窄、主動(dòng)脈間隔缺損等，比簡(jiǎn)單先天性心臟病復(fù)雜，但又比復(fù)雜先心病輕。這些疾病絕大多數(shù)都可以實(shí)施手術(shù)治療，手術(shù)的死亡率一般小于2％。手術(shù)的整個(gè)花費(fèi)大約在15000～25000元。　　復(fù)雜先心病的最佳治療時(shí)間　　法樂氏四聯(lián)癥是最常見的復(fù)雜先心病之一。一般來說，孩子在1～3歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)最為合適。最好不要超過10歲。若超過15歲，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，遠(yuǎn)期效果也會(huì)差一些?！　》肥纤穆?lián)癥只能通過手術(shù)矯治，目前尚不能進(jìn)行介入治療。這類患兒有時(shí)一次性根治手術(shù)危險(xiǎn)過高，需在第一次手術(shù)后2～3年進(jìn)行第二次手術(shù)。如果一次性根治，手術(shù)的花費(fèi)在18000～25000元不等；需兩次手術(shù)者，第一次需10000元左右，第二次需25000元左右?！　∑渌麖?fù)雜先天性心臟病大多數(shù)都可以手術(shù)治療，但有些病需要分期治療。有的復(fù)雜先天性心臟病，如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒，最佳手術(shù)年齡應(yīng)該在出生后幾天到一個(gè)月，否則孩子就會(huì)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)。手術(shù)花費(fèi)一般在25000～35000元。