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對于 59 歲患者在二尖瓣置換手術(shù)中選擇生物瓣還是機(jī)械瓣，需要綜合考慮多個(gè)因素，包括預(yù)期壽命、抗凝治療耐受性、生活方式、合并疾病以及瓣膜耐久性等。 1. 預(yù)期壽命：如果患者預(yù)期壽命較長，機(jī)械瓣可能更合適；若預(yù)期壽命相對較短，生物瓣或許是較好的選擇。 2. 抗凝治療耐受性：能良好耐受抗凝治療，按時(shí)監(jiān)測凝血指標(biāo)，機(jī)械瓣可行；若對抗凝治療依從性差，生物瓣更優(yōu)。 3. 生活方式：喜歡運(yùn)動(dòng)、旅行，且難以規(guī)律進(jìn)行抗凝監(jiān)測的，生物瓣較方便；生活規(guī)律，能規(guī)范抗凝的，機(jī)械瓣亦可。 4. 合并疾?。捍嬖诔鲅约膊』蛴休^高出血風(fēng)險(xiǎn)的，宜選生物瓣；無此類情況，兩種瓣膜均可考慮。 5. 瓣膜耐久性：機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)，但需長期抗凝；生物瓣一般 10 - 15 年后可能需再次手術(shù)更換。 總之，59 歲患者二尖瓣置換手術(shù)瓣膜的選擇應(yīng)綜合個(gè)人情況，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決定。

順產(chǎn)最好,實(shí)在不行在選擇刨腹產(chǎn),這對母親和寶寶都好如果孩子較大,或孩子有臍帶繞頸,臀位等不正常情況,自然分娩比較困難的話,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn).如果媽媽是高齡產(chǎn)婦或有高血壓等疾病的話也應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn).如果媽媽和孩子都發(fā)育正常,強(qiáng)烈建議你自然分娩是最好的方法.對于胎兒,分娩過程中子宮有規(guī)律的收縮,能使胎兒的肺得到鍛煉,出生后有利于新生兒呼吸的建立,促進(jìn)肺成熟,出生后很少發(fā)生肺透明膜病；分娩時(shí)宮縮和產(chǎn)道的擠壓作用,可將胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和黏液排擠出來,使新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率大大減少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩過程中,可由母體傳給胎兒,剖宮產(chǎn)兒缺乏這一獲得抗體的過程,因而自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力.對產(chǎn)婦來說,分娩陣痛時(shí)子宮下段變薄,上段變厚,宮口擴(kuò)張.這種變化使產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮收縮力增強(qiáng),有利于產(chǎn)后惡露排出,子宮復(fù)原,減少產(chǎn)后出血.且免受麻醉和手術(shù)的影響,產(chǎn)后恢復(fù)快.剖宮產(chǎn)是解決母嬰并發(fā)癥和難產(chǎn)的一種手段.隨著醫(yī)療技術(shù)水平提高,盡管手術(shù)的安全性提高了,但手術(shù)的危險(xiǎn)如麻醉意外,羊水栓塞等依然存在,新生兒吸入性肺炎的發(fā)生率較高,還可能發(fā)生產(chǎn)后出血,盆腔粘連等.分娩后,產(chǎn)婦身體恢復(fù)得也較慢

（一）自然分娩的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：產(chǎn)后恢復(fù)快,產(chǎn)后可立即進(jìn)食,僅會(huì)陰部位可能會(huì)有傷口,并發(fā)癥少.缺點(diǎn)：產(chǎn)前陣痛,陰道松弛,子宮膀胱脫垂后遺癥,會(huì)陰傷害甚至感染,外陰血腫等.產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命.產(chǎn)后感染或發(fā)生產(chǎn)褥熱,尤其是早期破水,產(chǎn)程延長者會(huì)發(fā)生急產(chǎn)（產(chǎn)程不到兩小時(shí)）.尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者,胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)時(shí),會(huì)引起胎兒頭部腫大.胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折或臂神經(jīng)叢損傷.羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群.胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外,如臍繞頸,打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象.毫無預(yù)警地發(fā)生羊水栓塞.（二）剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況,陰道不易受到損傷.缺點(diǎn)：出血較多.并發(fā)癥較多,包括傷口感染,腹腔臟器粘連及麻醉后遺癥等.產(chǎn)后恢復(fù)較慢.住院時(shí)間較長.其實(shí)哪種生產(chǎn)都會(huì)疼痛的,這是每個(gè)媽媽都要經(jīng)歷的過程,如果你各方面都比較正常,寶寶也正常,建議你還是順產(chǎn)的好,這樣對寶寶是有好處的.

很怕疼的話就采取剖腹產(chǎn)吧,不過手術(shù)后也會(huì)疼的,比順產(chǎn)疼的要輕一些順產(chǎn)比較順應(yīng)自然規(guī)律,不過有時(shí)就得剖腹產(chǎn),像胎兒比較大的等,剖腹產(chǎn)后注意刀口的預(yù)后,不要過早的劇烈活動(dòng)

最好還是順產(chǎn),順產(chǎn)對孩子好,而且孕婦子宮等恢復(fù)也要快些,以后并發(fā)癥較少.最好還是順產(chǎn),順產(chǎn)對孩子好,而且孕婦子宮等恢復(fù)也要快些,以后并發(fā)癥較少.