51 歲男性左關(guān)節(jié)疼痛，MRI 結(jié)果異常，治療無效咋辦
患者?男性，51歲，一周前左關(guān)節(jié)疼痛，左膝MRI平掃所見:左髕骨后上緣，脛骨髁間隆起骨質(zhì)變尖，髕骨。股骨髁骨間凹及脛骨內(nèi)側(cè)髁骨關(guān)節(jié)面下松質(zhì)骨見斑片狀T1.稍長T2信號，前后交叉韌帶。內(nèi)外側(cè)副韌帶及髕韌帶連續(xù)性無中斷，韌帶不見異常信號，內(nèi)側(cè)半月扳前后角及外側(cè)半月板前后角見線樣高信號，未達關(guān)節(jié)面下，髕上囊及關(guān)節(jié)腔內(nèi)見少量長T1。T2液性信號。其他不見異常曾經(jīng)的治療情況和效果：吃過藥，外貼膏藥，但疼痛不見綬解，
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回答3
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陳曉東 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
三級甲等
骨科
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51 歲男性左關(guān)節(jié)疼痛，左膝 MRI 檢查有異常，藥物及外貼膏藥治療效果不佳?？赡芘c骨質(zhì)增生、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括調(diào)整治療方案、康復(fù)訓(xùn)練、生活注意等。 1. 骨質(zhì)增生：隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)代償性增生?？赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩緩解，藥物如氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉等改善癥狀。 2. 半月板損傷：多由運動或外傷引起。輕度損傷以休息、制動為主，嚴重時可能需手術(shù)修復(fù)。藥物如塞來昔布、美洛昔康可減輕疼痛。 3. 關(guān)節(jié)積液：炎癥、損傷等可導(dǎo)致。少量積液可自行吸收，較多時可能需穿刺抽取。同時使用抗炎藥物如布洛芬。 4. 治療調(diào)整：若之前治療效果差，可考慮更換藥物或聯(lián)合治療，如增加硫酸軟骨素等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：進行股四頭肌等肌肉的力量訓(xùn)練，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 6. 生活注意：避免過度負重、長時間站立，注意關(guān)節(jié)保暖。 患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，以緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2025-03-27 00:38
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回答2
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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健康指導(dǎo)：半月板損傷傷后關(guān)節(jié)逐漸腫脹，持續(xù)疼痛，疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙，在治療半月板損傷的問題上，針灸拔罐、針灸、按摩等理療方式可以改善局部血液循環(huán)、起到活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用，此外還要服用一些鎮(zhèn)痛消腫類的藥物
2016-01-25 03:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨關(guān)節(jié)炎是一種可動關(guān)節(jié)的非炎癥性病變，它的特點是關(guān)節(jié)軟骨退化和關(guān)節(jié)表面及邊緣新骨形成。保持室內(nèi)空氣新鮮，床鋪要平整，被褥輕暖干燥，經(jīng)常洗曬，一般應(yīng)進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。
2016-01-24 21:23
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什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎? 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一常見老年骨性關(guān)節(jié)疾病，是引起老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因之一。它是一種以關(guān)節(jié)軟骨變性、丟失及關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨骨質(zhì)再生后為特征的慢性關(guān)節(jié)炎疾病。該病的始發(fā)部位在軟骨。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在老年人群中最為常見，男女均可發(fā)病。50歲以上的人膝關(guān)節(jié)x線片常有膝骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，但并不一定都有癥狀，相反，有些早期骨關(guān)節(jié)炎患者的膝x線片為“正?！北憩F(xiàn)。 查看全文»
