膽總管結(jié)石及膽結(jié)石術(shù)后相關(guān)問題如何處理?
膽總管結(jié)石怎樣治療?咨詢一下膽總管結(jié)石怎樣治療。剛做完膽結(jié)石腔鏡4天,做的時(shí)候例假快完了,但現(xiàn)在都沒完,已經(jīng)10天了有什么問題嗎?請(qǐng)問膽結(jié)石微創(chuàng)切除手術(shù)后20天,為何肚臍處傷口還有刺痛,如何處理?
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回答5
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閔軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽總管結(jié)石的治療方法多樣,包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。膽結(jié)石術(shù)后可能出現(xiàn)例假延長(zhǎng)、傷口刺痛等情況。原因可能有術(shù)后身體應(yīng)激、感染、恢復(fù)不良等。 1.膽總管結(jié)石治療: 藥物治療:熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁分泌,溶解膽固醇結(jié)石;消炎利膽片可清熱、祛濕、利膽;膽寧片有疏肝利膽、清熱通下的作用。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 內(nèi)鏡治療:如內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù),適用于較小結(jié)石。 手術(shù)治療:膽總管切開取石術(shù)常用于較大或復(fù)雜結(jié)石。 2.例假延長(zhǎng):可能是手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致激素波動(dòng),也可能是術(shù)后身體虛弱。如果持續(xù)不凈,應(yīng)就醫(yī)檢查激素水平和子宮情況。 3.傷口刺痛:可能是傷口愈合過程中的正?,F(xiàn)象,也可能是感染。要保持傷口清潔,避免摩擦,若有紅腫熱痛,需及時(shí)就醫(yī)用抗生素治療。 膽總管結(jié)石的治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法,膽結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。
2025-03-26 12:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于膽總管結(jié)石怎樣治療一定要重視,你提到的膽總管結(jié)石怎樣治療為你解答如下.病情分析:你好,你是膽囊結(jié)石術(shù)后,若平時(shí)月經(jīng)很正常的話,這次月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng),可能是由于你緊張,精神因素造成的指導(dǎo)意見:你好建議你觀察幾天,若沒有大量出血就不用太在意,祝你健康快樂每一天,若下個(gè)周期還是不好建議你看婦科
2016-01-25 06:59
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于膽總管結(jié)石怎樣治療一定要重視,你提到的膽總管結(jié)石怎樣治療為你解答如下.你好,膽結(jié)石是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。要注意平時(shí)的飲食,生活要有規(guī)律,治療有藥物溶石,體外沖擊波震波碎石,體內(nèi)接觸碎石,經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,具體的治療措施需要根據(jù)病情來(lái)決定。膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥。膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時(shí)治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段。目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。另外就是考慮腹腔鏡手術(shù)療法。
2016-01-25 03:17
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來(lái)定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創(chuàng)手術(shù).到正規(guī)醫(yī)院檢查后,才能定.
2016-01-24 15:06
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.
2016-01-24 09:53
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