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回答2
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林青 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨五科
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股骨頭壞死早期放射至膝蓋疼，主要是由于神經(jīng)傳導(dǎo)、局部炎癥、髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、肌肉牽扯以及姿勢代償?shù)仍蛩隆?1.神經(jīng)傳導(dǎo)：髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)支配存在重疊區(qū)域，股骨頭壞死產(chǎn)生的刺激可通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起膝蓋疼痛。 2.局部炎癥：壞死區(qū)域的炎癥反應(yīng)會釋放炎性因子，這些因子可能擴散影響到膝關(guān)節(jié)。 3.髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變：股骨頭壞死后髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致力線傳導(dǎo)改變，增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，引發(fā)疼痛。 4.肌肉牽扯：髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉與膝關(guān)節(jié)相關(guān)肌肉存在協(xié)同作用，當(dāng)髖關(guān)節(jié)病變時，肌肉緊張或收縮異常，牽扯到膝關(guān)節(jié)。 5.姿勢代償：為減輕髖關(guān)節(jié)疼痛，人體會不自覺改變姿勢，使膝關(guān)節(jié)受力增加，產(chǎn)生疼痛。 總之，股骨頭壞死早期放射至膝蓋疼是多種因素共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細(xì)檢查和診斷，以便采取有效的治療措施。
2025-03-27 13:06
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回答1
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李坤 主治醫(yī)師
梁山縣人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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您好,引起壞死的原因及癥狀為（1）股骨頸骨折（2）無骨折的髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷（3）血紅蛋白?。ǘ嘁娪谀戏剑?）減壓?。?）長期服用激素（6）酒精中毒。疼痛、跛行。體征：腹股溝中點稍下方或內(nèi)收肌止點壓痛、患髖周圍肌肉及股肌萎縮可出現(xiàn)托馬氏征（+）；當(dāng)壞死股骨頭嚴(yán)重塌陷、雙下肢不等長時，可出現(xiàn)艾利斯征（+）；當(dāng)髖關(guān)節(jié)半脫位、臀中肌無力，可出現(xiàn)脫侖德蘭堡試驗（+）。早期患者可有外展、內(nèi)旋活動輕度受限。隨著病情的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)各向活動范圍逐漸縮小，直至嚴(yán)重受限。您的應(yīng)該屬于輕度肌肉萎縮,建議注意活動.
2016-01-24 23:07
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