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房間隔缺損伴卵圓孔未閉能否手術(shù)？

2025-03-27 09:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

超聲所見(jiàn)：右心增大，左心大小正常。主動(dòng)脈竇部及肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常。右室流出道內(nèi)徑增寬約47mmm。房間隔伸展徑54mm，中份回聲失落約26X19X20mm，前緣無(wú)殘端，余殘端可。未見(jiàn)確切肺靜脈異常連接。冠狀靜脈竇無(wú)增粗，開(kāi)口于右房。室間隔連續(xù)。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。左室壁整體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。各瓣膜未見(jiàn)明顯異常。心包腔內(nèi)未見(jiàn)積液聲像。主動(dòng)脈弓降部?jī)?nèi)徑正常。多普勒檢測(cè)：房水平探及兩束左向右分流；室水平及大血管水平未見(jiàn)確切分流。二、三尖瓣微量反流；余瓣膜口兩側(cè)均未探及異常血流信號(hào)。左室收縮功能測(cè)值見(jiàn)上。超聲診斷：心臟病房間隔缺損（繼發(fā)孔型）十卵圓孔未閉房水平兩束左向右分流左室收縮功能測(cè)值正常（可以做手術(shù)嗎醫(yī)生），，

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

林宇主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

房間隔缺損（繼發(fā)孔型）合并卵圓孔未閉能否手術(shù)，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者年齡、身體整體狀況等。 1. 缺損大?。喝舴块g隔缺損較大，影響心臟血流動(dòng)力學(xué)，增加心臟負(fù)荷，手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，提示心臟功能受影響，手術(shù)可能性較大。 3. 心臟功能：通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估左室收縮功能等，如果心臟功能明顯下降，手術(shù)可能有助于改善。 4. 患者年齡：年齡較小的患者，心臟的代償能力相對(duì)較強(qiáng)，但也需綜合考慮生長(zhǎng)發(fā)育情況。 5. 身體整體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的肺部疾病、肝腎功能不全等，可能會(huì)影響手術(shù)的可行性。綜上所述，房間隔缺損（繼發(fā)孔型）伴卵圓孔未閉是否能手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)后做出決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便制定最適合的治療方案。
2025-03-28 02:39

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回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

大房缺，需要外科手術(shù)修補(bǔ)。這個(gè)病不宜拖，早治是能治愈的疾病。
2016-01-24 19:05

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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