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腦梗塞并發(fā)腦疝、顱內積水積血且昏迷是十分危急的情況，救治涉及多個方面，包括降低顱內壓、處理出血、改善腦循環(huán)、預防并發(fā)癥以及后續(xù)的康復治療等。 1.降低顱內壓：可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物，通過脫水作用減輕腦水腫，降低顱內壓。 2.處理出血：根據(jù)出血量和出血部位，決定保守治療或手術清除血腫。 3.改善腦循環(huán)：應用丹參注射液、川芎嗪等藥物，促進腦部血液循環(huán)。 4.預防并發(fā)癥：如肺部感染，需使用抗生素如頭孢曲松鈉進行預防和治療。 5.營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注，給予患者足夠的營養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳等。 6.康復治療：病情穩(wěn)定后，進行康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。 總之，對于腦梗塞并發(fā)腦疝、顱內積水積血昏迷的患者，需要綜合多種治療手段，密切監(jiān)測病情變化，以提高救治成功率和患者的生存質量。