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傷寒病怎樣進(jìn)行診斷

頭痛發(fā)熱全身沒(méi)力氣下午開(kāi)始曾經(jīng)治療情況和效果:7到8天想得到怎樣的幫助:傷寒病如何診斷()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐翼 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    感染性疾病科

    傷寒病的診斷通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)史等。包括發(fā)熱、相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等,以及血培養(yǎng)、肥達(dá)試驗(yàn)、骨髓培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)等檢查,還有發(fā)病地區(qū)和接觸史。 1.臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱多呈稽留熱型,常伴有畏寒、全身乏力、頭痛、食欲減退等。相對(duì)緩脈,即體溫升高但脈搏增加不明顯。還可能出現(xiàn)玫瑰疹,多在胸腹部。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血培養(yǎng)是確診的重要依據(jù),發(fā)病第 1 - 2 周陽(yáng)性率高。肥達(dá)試驗(yàn)對(duì)診斷有輔助價(jià)值,但需動(dòng)態(tài)觀察。骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率高于血培養(yǎng)。糞便培養(yǎng)在第 3 - 4 周陽(yáng)性率較高。 3.流行病學(xué)史:了解患者是否來(lái)自傷寒流行地區(qū),有無(wú)傷寒患者接觸史。 4.其他檢查:如嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。 5.鑒別診斷:需與病毒感染、瘧疾、敗血癥等疾病相鑒別。 綜合以上多個(gè)方面,醫(yī)生可以對(duì)傷寒病做出較為準(zhǔn)確的診斷。一旦懷疑有傷寒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。

    2025-03-27 19:38
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    傷寒是由傷寒桿菌引·1起的急性傳染病以持續(xù)菌血癥在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱(40~41℃)為時(shí)1~2周以上并出現(xiàn)特殊中毒面容相對(duì)緩脈皮膚玫瑰疹肝脾腫大周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)低下嗜酸性粒細(xì)胞消失骨髓象中有傷寒細(xì)胞(戒指細(xì)胞)可臨床診斷為傷寒疑似病例如有以下項(xiàng)目之一者即可確診.從血骨髓尿糞便玫瑰疹刮取物中任一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌血清特異性抗體陽(yáng)性肥達(dá)氏反應(yīng)“O抗體凝集效價(jià)≥1∶80“H抗體凝集效價(jià)≥1∶160恢復(fù)期效價(jià)增高4倍以上者.

    2016-01-25 17:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你所說(shuō)的情況主要考慮感冒出現(xiàn)的頭痛、發(fā)燒等癥狀其傷寒主要是由于傷寒桿菌引起的急性傳染病以持續(xù)菌血癥網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受累回腸遠(yuǎn)端微小膿腫及潰瘍形成為基本病理特征臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱腹部不適肝脾腫大白細(xì)胞低等因此你的情況可進(jìn)一步做血化驗(yàn)和大便常規(guī)檢查結(jié)合癥狀可具體診斷是否傷寒

    2016-01-25 13:59
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你所說(shuō)的情況主要考慮感冒出現(xiàn)的頭痛、發(fā)燒等癥狀其傷寒主要是由于傷寒桿菌引起的,急性傳染病,以持續(xù)菌血癥網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受累回腸遠(yuǎn)端微小膿腫,及潰瘍形成為基本病理特征臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱腹部不適肝脾腫大白細(xì)胞低等。因此你的情況可進(jìn)一步做血化驗(yàn),和大便常規(guī)檢查結(jié)合癥狀可具體診斷是否傷寒。

    2016-01-24 21:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是傷寒?   傷寒(typhoid fever),是由傷寒桿菌引起的全身性傳染性疾病。潛伏期為8~14d,長(zhǎng)者3d,短者23。病程一般約4周。長(zhǎng)者可遷延至8周。病理改變主要是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸下段淋巴組織病變?yōu)槊黠@。臨床特征是發(fā)熱,相對(duì)緩脈、全身中毒性癥狀、消化系統(tǒng)癥狀,體查見(jiàn)玫瑰疹、肝脾大,最主要的嚴(yán)重并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔。 查看全文»

頭痛 腹瀉
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