酗酒抽煙致急性心肌梗死，支架手術(shù)如何？
心肌梗塞心肌梗死，心肌梗塞心肌梗死怎么治療好？過度酗酒抽煙突發(fā)急性心肌梗死現(xiàn)在已接受治療7天度過危險期無胸悶心慌癥狀飲食正常大小便正常醫(yī)生建議支架手術(shù)
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回答3
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楊慶生 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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急性心肌梗死是由于冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。對于酗酒抽煙引發(fā)的急性心肌梗死，是否進行支架手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，如血管堵塞程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期等。 1.血管堵塞程度：如果冠狀動脈狹窄嚴重，超過 75%，支架手術(shù)可能是恢復(fù)心肌供血的有效方法。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┮约靶墓δ芮闆r會影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險。 3.治療效果預(yù)期：支架手術(shù)能夠迅速開通堵塞血管，改善心肌供血，降低心肌梗死的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。 4.術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需要長期服用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑?，并注意生活方式的調(diào)整。 5.風(fēng)險評估：手術(shù)存在一定風(fēng)險，如出血、血管再狹窄等，但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作下，風(fēng)險可控。 總之，對于酗酒抽煙導(dǎo)致的急性心肌梗死患者，支架手術(shù)是一種重要的治療選擇，但最終是否進行手術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估和判斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-26 12:15
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。2.少數(shù)患者無疼痛一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。
2016-01-25 16:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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無并發(fā)癥者急性期絕對臥床1～3天；吸氧；持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心率、心律變化及血壓和呼吸，低血壓、休克患者必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發(fā)癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。
2016-01-25 08:25
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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