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笑著時(shí)心臟出現(xiàn)一陣一陣的刺痛，趴著會(huì)緩解，可能是由多種原因引起，如神經(jīng)官能癥、胸膜炎、心肌炎、心肌缺血、肋軟骨炎等。 1.神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心臟部位刺痛，但檢查往往無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 2.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生胸痛，深呼吸或大笑時(shí)可能加重。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.心肌炎：病毒感染等可引發(fā)心肌炎，導(dǎo)致心肌受損，出現(xiàn)胸痛。需臥床休息，使用輔酶 Q10、維生素 C 等營養(yǎng)心肌的藥物。 4.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可出現(xiàn)，疼痛可能與心肌耗氧量增加有關(guān)。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油等。 5.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)，表現(xiàn)為胸部疼痛，活動(dòng)或大笑時(shí)可能加劇。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬等止痛藥物。 出現(xiàn)笑著心臟刺痛的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

從你的癥狀看，有可能是心臟神經(jīng)官能癥，也有可能是心血管疾病建議你去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做心電圖，心臟彩超等，查找病因

你說的情況有什么誘因嗎？建議：如果是長時(shí)間的如此，最好去醫(yī)院做個(gè)心電圖的檢查。

您好，一般臨床上對于心臟的疼痛有很多定義，大多都是因?yàn)榍榫w激動(dòng)或者其他原因而引起的不定時(shí)間的疼痛。建議您你可以握拳擊打一下自己的心前區(qū)，看看是不是有類似的疼痛，如果有就代表是肋骨的某個(gè)神經(jīng)痛。深吸氣，有類似疼痛就代表是肺組織周圍或者是胸膜的神經(jīng)疼痛。還有，關(guān)于心血管供血不足的說法有點(diǎn)不準(zhǔn)確，因?yàn)楣┭蛔愕奶弁创蠖嗍菬o法忍耐并且放射到左肩及其左臂內(nèi)側(cè)，誘因大多是疲勞或者是情緒激動(dòng)，而且是持續(xù)疼痛（持續(xù)3~5分鐘左右）。

你好，要做一下24小時(shí)心電圖檢查，看是哪種心律失常，如室上速，預(yù)激綜合癥等，明確病情對癥治療。平時(shí)注意休息，不要太勞累，適當(dāng)鍛煉。醫(yī)生詢問：