升結(jié)腸癌術(shù)后化療致腿憋脹，原因何在及對(duì)策？
我母親54歲,今年4月份經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡及結(jié)腸造影檢查,判定為升結(jié)腸癌,幾天后進(jìn)行了手術(shù),切除了9公分,并且術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴也有少許病變,當(dāng)時(shí)就刮除.其它部位未發(fā)現(xiàn)病變.出院7天后便進(jìn)行了為期5天的化療,隨后便出現(xiàn)了雙腿憋脹,4天后雙腳也出現(xiàn)憋脹.數(shù)日后右腿好轉(zhuǎn)直至憋脹消失,現(xiàn)在尚剩左腳憋脹并且腳趾非常之涼,左腿不走路憋脹較輕.近日到醫(yī)院進(jìn)行第2次化療,醫(yī)生強(qiáng)烈建議做腿部血管造影,怕2次化療形成血栓.想請(qǐng)教專家造成以上原因的跟化療是不是有關(guān)系?是與不是如何解決?期待您的治療方案
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羅揚(yáng) 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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升結(jié)腸癌患者術(shù)后化療出現(xiàn)腿部憋脹，可能與化療副作用、下肢血管病變、術(shù)后并發(fā)癥、神經(jīng)損傷、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 化療副作用：化療藥物可能影響血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致腿部不適?？蛇m當(dāng)調(diào)整化療方案或使用一些減輕副作用的藥物，如地塞米松、昂丹司瓊、阿瑞匹坦等。 2. 下肢血管病變：如血管狹窄、血栓形成等。通過(guò)血管造影明確診斷，必要時(shí)使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能損傷周圍組織和神經(jīng)，影響腿部功能。可進(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩等。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或疾病本身可能影響神經(jīng)功能。使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 低蛋白血癥：導(dǎo)致組織水腫，引起憋脹。補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 總之，升結(jié)腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)腿部憋脹的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，同時(shí)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。
2025-03-27 06:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!與化療和手術(shù)有一定的關(guān)系,由于體力原因活動(dòng)少而發(fā)生的幾率要高.
2016-01-25 22:59
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
