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高血壓伴糖尿病患者出現(xiàn)眼睛失明、股骨頭壞死、手腳時(shí)腫、腿腳腰無(wú)力無(wú)法行走等癥狀，需要綜合考慮多方面因素進(jìn)行治療，包括控制基礎(chǔ)病、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、對(duì)癥治療以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 控制基礎(chǔ)?。簢?yán)格控制血壓和血糖，常用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等，降糖藥如二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化。 2. 改善循環(huán)：使用改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、丹參滴丸等，促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：給予甲鈷胺片、維生素 B1 片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，保護(hù)神經(jīng)功能。 4. 對(duì)癥治療：針對(duì)眼睛失明，需明確病因，如糖尿病視網(wǎng)膜病變等，必要時(shí)手術(shù)治療。股骨頭壞死嚴(yán)重時(shí)可能需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手腳腫可使用利尿劑如氫氯噻嗪片，但要注意電解質(zhì)平衡。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，改善活動(dòng)能力。 患者病情較為復(fù)雜，治療需個(gè)體化，同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。

您好，糖尿病合并高血壓首選的藥物有ACEI、ARB等藥物，這些藥物不僅可以降低血壓，而且對(duì)腎功能的保護(hù)作用、對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)、延緩心室的肥厚等都有作用，但是藥物的起效時(shí)間較慢些，一般在3-4周后效果逐漸表現(xiàn)出來(lái)。建議選擇：洛汀新或者氨氯地平等藥物。心率已經(jīng)減慢了，貝他洛克就不要吃了，本身這類藥物糖尿病的患者就不是首選，因?yàn)榭梢愿蓴_血糖，有時(shí)候甚至掩蓋低血糖的癥狀。！

您好，根據(jù)您描述的情況分析為糖尿病合并高血壓，這種情況積極控制高血壓對(duì)于預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥非常有意義。建議首選的降壓藥物應(yīng)該是ACEI類，如依那普利，也可以選用鈣離子拮抗劑如氨氯地平緩釋片，積極控制血壓目標(biāo)應(yīng)該在130/80以下，還應(yīng)該保持低鹽低脂的飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要吸煙，這是高血壓、糖尿病治療的基礎(chǔ)。

你好，高血壓合并糖尿病的話可以選用卡托普利配合硝苯地平緩釋片來(lái)治療吧，卡托普利有干咳的副作用，若是干咳得厲害的話可以使用依那普利來(lái)代替。高血壓的治療除了藥物之外，飲食調(diào)理也很關(guān)鍵，要多喝開水，多吃新鮮蔬菜，每天要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，一般運(yùn)動(dòng)不能低于40分鐘，可以采取慢跑散步爬山等方法，飲食還要做到低鹽低脂低糖，這樣通過(guò)藥物和飲食調(diào)理，血壓就會(huì)保持在一個(gè)比較穩(wěn)定等范圍。

對(duì)于這種情況，可以換用的藥物比較多你好，對(duì)于這種情況你可以使用卡托普利或者是硝苯地平等治療效果也不錯(cuò)，建議聯(lián)合使用上述兩種藥物，祝你健康。