未婚 24 歲,泌乳素高,有必要做 MR 增強(qiáng)檢查嗎?
8月28日月經(jīng)干凈4天B超結(jié)果:子宮前傾,大?。?1X41X45mm,形態(tài)規(guī)則,肌層光點(diǎn)分布均勻,宮內(nèi)膜厚:14mm,分布欠均,雙側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常。醫(yī)生說(shuō)宮內(nèi)膜太厚,建議檢查性激素六項(xiàng)。9月15日月經(jīng)第三天抽血檢查,結(jié)果如下:泌乳素35.8ng/ml(參考值6—29.9),促卵泡生成素6.09mIU/ml(參考值濾泡期3.5-12.5排卵期4.7-21.5黃體期1.7-7.7),促黃體生成素6.09mIU/ml(參考值濾泡期2.4-12.6排卵期14-95.6黃體期1-11.4),雌二醇111.3pmol/l,孕酮1.55nmol/l,睪酮0.83nmol/l(后面三項(xiàng)參考值看不清)。醫(yī)生說(shuō)泌乳素過(guò)高建議做一項(xiàng)MR+增強(qiáng)檢查,請(qǐng)問(wèn)一下有這個(gè)必要嗎?24歲,未婚。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄧洪容 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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未婚 24 歲女性,月經(jīng)異常,B 超顯示子宮內(nèi)膜厚,性激素六項(xiàng)中泌乳素過(guò)高。對(duì)于是否有必要做 MR 增強(qiáng)檢查,需要綜合多方面因素考慮,如泌乳素升高程度、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)治療需求等。 1. 泌乳素升高程度:若泌乳素只是輕度升高,可能先觀察,定期復(fù)查。但如果升高明顯,做 MR 增強(qiáng)檢查有助于明確是否存在垂體微腺瘤等病變。 2. 癥狀表現(xiàn):如果伴有頭痛、視力異常等癥狀,提示可能存在垂體病變,此時(shí) MR 增強(qiáng)檢查很有必要。 3. 后續(xù)治療需求:如果考慮使用藥物治療泌乳素過(guò)高,明確病因能更好地指導(dǎo)治療。若存在垂體瘤,可能需要手術(shù),術(shù)前也需明確瘤體情況。 4. 診斷準(zhǔn)確性:MR 增強(qiáng)檢查對(duì)于垂體病變的診斷準(zhǔn)確性較高,能更清晰地顯示垂體的結(jié)構(gòu)和異常。 5. 排除其他疾?。河兄谂懦渌赡軐?dǎo)致泌乳素升高的疾病,如甲狀腺功能減退等。 綜合來(lái)看,對(duì)于泌乳素過(guò)高的未婚女性,做 MR 增強(qiáng)檢查對(duì)于明確病因、制定合理的治療方案具有重要意義。
2025-03-28 05:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議你可以聽(tīng)醫(yī)生的話做MR檢查的,或是吃些溴隱亭觀察一下,平時(shí)要多吃些大豆制品的好
2016-01-25 21:14
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