六年前結(jié)核治愈現(xiàn)胸痛，胸膜牽拉要緊嗎？
六年前患過(guò)結(jié)核。當(dāng)時(shí)是在疾控中心采取正規(guī)治療好了的。以后每年都在檢查都是沒(méi)問(wèn)題。最近有點(diǎn)胸痛，去醫(yī)院ct，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，是胸膜牽拉。開(kāi)了點(diǎn)鎮(zhèn)痛藥。請(qǐng)問(wèn)真的沒(méi)有問(wèn)題嗎？我該怎么做？檢查治療：檢查治療：肺紋理稍增多，右肺尖見(jiàn)鈣化結(jié)節(jié)，纖維灶。鄰近胸膜牽拉。雙肺門及縱隔結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。心影不大，雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液征像。診斷：右肺尖少許陳舊病變，請(qǐng)結(jié)臨診。
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回答2
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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六年前患結(jié)核已治愈，現(xiàn)胸痛檢查為胸膜牽拉。一般來(lái)說(shuō)，這種情況不算太嚴(yán)重，但仍需關(guān)注，可能與多種因素有關(guān)，如陳舊病灶影響、局部炎癥、生活習(xí)慣、心理因素、其他潛在疾病等。 1. 陳舊病灶影響：之前的結(jié)核病灶可能會(huì)在局部形成纖維組織，牽拉胸膜，引起疼痛。這種情況通常較為穩(wěn)定，但需定期復(fù)查，觀察變化。 2. 局部炎癥：胸膜部位可能存在輕微炎癥，導(dǎo)致疼痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期勞累、睡眠不足、吸煙等不良生活習(xí)慣可能加重胸痛。應(yīng)保持充足休息，戒煙，適度運(yùn)動(dòng)。 4. 心理因素：焦慮、緊張等情緒可能使身體對(duì)疼痛更敏感。要注意調(diào)節(jié)心態(tài)，必要時(shí)可尋求心理幫助。 5. 其他潛在疾?。弘m然此次檢查未發(fā)現(xiàn)，但不能完全排除其他胸部疾病的可能。如胸膜炎、肋軟骨炎等。 總之，目前的檢查結(jié)果雖提示問(wèn)題不大，但仍需密切觀察癥狀變化。若胸痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-27 03:35
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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從復(fù)查的影像描述看，是陳舊結(jié)核病灶，就好比皮膚個(gè)破受傷，愈合后形成的疤痕一樣。胸膜粘連在深呼吸時(shí)或者氣壓變化明顯時(shí)會(huì)有牽拉導(dǎo)致悶脹疼痛，這影響不大的。
2016-01-25 13:03
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