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40 歲男性腰骶部長期疼痛，可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松等引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰骶部疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇），嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累，腰部肌肉、筋膜慢性損傷。治療以休息、按摩、熱敷為主，可服用氯唑沙宗、乙哌立松等藥物。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。早期藥物治療（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特），晚期可能需要手術(shù)。 4. 腰椎管狹窄：椎管結(jié)構(gòu)異常，壓迫神經(jīng)。輕癥保守治療，如服用腰痛寧膠囊，重癥需手術(shù)。 5. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）。 腰骶部疼痛原因多樣，需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等明確診斷，然后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

您好，這個情況的話可能是關(guān)節(jié)囊比較松弛造成的一般來說問題是不大的，建議您可以去醫(yī)院拍個片看下的，主要考慮為小關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致咯咯響，而且之后會舒服點(diǎn)的。適當(dāng)?shù)男菹ⅲ缓笥脽崴笙潞筝p輕的按摩下

考慮退變，腰肌勞損等，到骨科看看吧。