乳腺癌骨轉(zhuǎn)移至腰椎第 3 椎，化療 5 次后何去何從？
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移腰椎第3椎轉(zhuǎn)移，現(xiàn)已打化療5次，不知以后該怎辦？
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回答2
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徐兵河 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移至腰椎第 3 椎，在完成 5 次化療后，后續(xù)治療方案需綜合評(píng)估患者病情、身體狀況、治療反應(yīng)等多方面因素，包括繼續(xù)化療、放療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療等。 1. 病情評(píng)估：通過影像學(xué)檢查，如骨掃描、磁共振等，明確腫瘤的控制情況及是否有新發(fā)病灶。 2. 治療選擇：若腫瘤控制良好，可繼續(xù)原化療方案或調(diào)整藥物；若效果不佳，可能更換化療方案，或聯(lián)合放療控制局部病灶。 3. 靶向治療：檢測 HER2 等靶點(diǎn)，若符合條件，可使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等靶向藥物。 4. 免疫治療：評(píng)估患者免疫指標(biāo)，考慮使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，如帕博利珠單抗等。 5. 對癥支持：針對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，使用雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸）抑制骨破壞；同時(shí)注意營養(yǎng)支持，改善患者生活質(zhì)量。 總之，對于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移腰椎第 3 椎的患者，化療 5 次后的治療方案需要個(gè)體化制定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-27 18:31
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況有明顯的骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該是很嚴(yán)重了。可以進(jìn)一步做放療控制發(fā)展。
2016-01-26 07:30
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