69 歲女性肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石且右肝膿腫引流術(shù)后黃疸，咋治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女69歲。肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，右肝膿腫引流術(shù)后大約2個月出現(xiàn)黃疸曾經(jīng)治療情況和效果：中藥祛黃治療無效想得到怎樣的幫助：怎么進行下一步治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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潘興飛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染疾病科
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對于 69 歲女性肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石且右肝膿腫引流術(shù)后出現(xiàn)黃疸的情況，可能是結(jié)石梗阻、膽管炎、肝臟功能受損、術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤等原因?qū)е?。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1. 結(jié)石梗阻：如果是結(jié)石梗阻引起的黃疸，可能需要再次手術(shù)或內(nèi)鏡取石。 2. 膽管炎：膽管炎導(dǎo)致的黃疸，需使用抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 肝臟功能受損：肝臟功能異常引發(fā)黃疸，可使用保肝藥物，像多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷等。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：若為術(shù)后并發(fā)癥，如膽管狹窄，可能要進行膽管擴張術(shù)或支架置入。 5. 腫瘤：懷疑有腫瘤時，要進一步檢查明確，可能需手術(shù)切除或放化療。 總之，對于該患者的治療，需要綜合評估病情，明確黃疸的具體原因，選擇合適的治療方案。同時，患者應(yīng)在治療期間注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-03-26 16:44
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