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下午到晚上出現(xiàn)低燒、乏力和頭痛，有慢性咽喉炎、鼻炎、扁桃體炎、慢性胃炎病史，雖然不能僅憑這些癥狀就確診肺結(jié)核，但也不能完全排除。引起這種情況的原因較多，如普通感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1.普通感染：常見(jiàn)的如細(xì)菌、病毒感染，可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起低燒、乏力和頭痛。可通過(guò)血常規(guī)等檢查明確，使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物治療。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥。需進(jìn)行自身抗體檢測(cè)，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3.血液系統(tǒng)疾病：像白血病、淋巴瘤等，會(huì)影響正常的造血功能和免疫功能。骨髓穿刺等檢查有助于診斷，治療可能包括化療、放療等。 4.肺結(jié)核：常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。通過(guò)痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等確診，治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 5.植物神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致，癥狀多樣。一般需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 出現(xiàn)下午到晚上低燒伴乏力頭痛的情況，需要綜合各種癥狀、病史以及相關(guān)檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早確定原因，采取針對(duì)性的治療措施。

您好！如果是結(jié)核的話，一般會(huì)出現(xiàn)盜汗，其發(fā)熱一般發(fā)生于午后，也就是下午的時(shí)候，晚上有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)，如果要確診的話，建議去醫(yī)院做一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)，看一下是否是強(qiáng)陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)熱是由于感染導(dǎo)致的，不知道您在發(fā)病后有沒(méi)有用什么藥呢？如果用了抗生素以后效果不明顯，建議查結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果是陰性的話，那么結(jié)核的可能不是很大。如果有咽痛等，可以做細(xì)菌敏感試驗(yàn)。祝您早日康復(fù)！醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

午后低熱，乏力超過(guò)2周者就考慮是結(jié)核的可能。建議多喝開(kāi)水，可以查抗酸桿菌、PPD等了解有無(wú)結(jié)核。