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28 歲女性霉菌性陰道炎和宮頸糜爛治療相關(guān)咨詢

2025-03-27 11:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：范醫(yī)生你好！我先說(shuō)一下我的病情，我是本月4號(hào)來(lái)的月經(jīng)，10號(hào)結(jié)束的，在此其間就感覺(jué)急劇外陰騷癢，后來(lái)月經(jīng)干凈后，去醫(yī)院做個(gè)白帶和醫(yī)生窺陰檢查，結(jié)論是：霉菌性陰道炎和宮頸宮頸糜爛3度，醫(yī)生說(shuō)先治療霉菌性陰道炎，開(kāi)的藥是洗液和克霉挫陰道泡騰，用了10天（一個(gè)療程）。截止到上周六藥用完去復(fù)查：自身感覺(jué)外陰不再騷癢，白帶不見(jiàn)以前豆腐渣狀，只有淡黃色膿稠狀。復(fù)查同樣是做個(gè)白帶檢查和醫(yī)生窺陰檢查，原來(lái)的白帶檢查單是：滴蟲(chóng)：無(wú)霉菌++，膿細(xì)胞+++，現(xiàn)在的白帶檢驗(yàn)單是滴蟲(chóng)：無(wú)霉菌：無(wú)，膿細(xì)胞+++醫(yī)生的論斷是：陰道炎基本好了，就要治療宮頸糜爛由于是+++，是比較重度（通過(guò)窺陰觀察）的。治療方案是：先用治糜靈陰道泡騰塞藥，同時(shí)口服齊邁星阿奇霉素分散片消炎藥，然后等下個(gè)月即12月4號(hào)月經(jīng)干凈后，到醫(yī)院做個(gè)宮頸刮片和微波治療。現(xiàn)在我想請(qǐng)教的是：第一霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，應(yīng)該在下次月經(jīng)后再用藥一個(gè)療程的，但下月要做微波，就不能使用陰道塞藥了，請(qǐng)問(wèn)有什么辦法或現(xiàn)在是否用其他藥物鞏固可以避免復(fù)發(fā)？第二：象我白帶中驗(yàn)出來(lái)的膿細(xì)胞+++，比較重的，能不能用藥物治療？用什么藥物？第三：如果做微波會(huì)不會(huì)影響以后的生育（未婚），會(huì)不會(huì)造成不孕？第四：現(xiàn)在小腹就是肚臍周圍往下，有輕度疼痛，是不是等到下月做微波炎癥會(huì)厲害？怎樣避免炎癥不往上面去？第五，有個(gè)做醫(yī)生的朋友推薦我使用達(dá)克寧栓和黃氨類的藥（都是陰道塞藥）請(qǐng)問(wèn)這有沒(méi)有效果？以上五點(diǎn)，請(qǐng)醫(yī)生給予解答，謝謝！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：20天病史：無(wú)

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

梁雪芳主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

28 歲女性患霉菌性陰道炎和宮頸糜爛 3 度，經(jīng)治療陰道炎好轉(zhuǎn)，現(xiàn)對(duì)后續(xù)治療有諸多疑問(wèn)，包括陰道炎復(fù)發(fā)預(yù)防、膿細(xì)胞治療、微波治療影響、腹痛處理及用藥建議等。 1.陰道炎復(fù)發(fā)預(yù)防：霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)，可在下次月經(jīng)前口服氟康唑膠囊。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。內(nèi)褲洗凈后在陽(yáng)光下暴曬。 2.膿細(xì)胞治療：膿細(xì)胞+++提示炎癥較重，可使用甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。治療期間避免性生活。 3.微波治療影響：微波治療一般不會(huì)影響生育，但可能導(dǎo)致宮頸彈性下降。未婚未育者需謹(jǐn)慎選擇，也可先嘗試藥物保守治療。 4.腹痛處理：小腹輕度疼痛可能是炎癥引起，應(yīng)注意休息，避免勞累和著涼。若疼痛加重或出現(xiàn)其他異常，及時(shí)就醫(yī)。 5.用藥建議：不建議自行使用達(dá)克寧栓和磺胺類藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑用藥，注意個(gè)人衛(wèi)生，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-28 05:48

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