紫癜腎炎治愈后反復，蛋白潛血高，如何治療
病情描述小時候患紫癜腎炎治愈。2年前生孩子時查尿蛋白弱陽性。后來尿蛋白3+~2+，潛血1+~，2+紅細胞每高倍視野8~。曾用中藥尿轉陰。今又反復，蛋白3+，潛血2+，紅細胞每高倍視野10。無皮疹，出血，無高血壓。請問怎么治，還用激素嗎，怎么用。補充問題1：(2010-11-0620:40:25)多次血白蛋白正常，血常規(guī)正常，無發(fā)熱關節(jié)痛，抗o補體c3正常
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回答2
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陸澤生 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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紫癜腎炎治愈后反復，尿蛋白和潛血升高，治療需綜合考慮多種因素，包括病因分析、病情評估、治療方案選擇、藥物應用以及生活調理等。 1.病因分析：紫癜腎炎的復發(fā)可能與感染、勞累、過敏等有關。需排查潛在誘因，如有無呼吸道感染、飲食不當?shù)取?2.病情評估：完善相關檢查，如腎功能、24 小時尿蛋白定量等，以準確判斷腎臟損傷程度。 3.治療方案選擇：一般先采用保守治療，如低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食、避免勞累和感染。若病情嚴重，可能需要使用激素或免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4.藥物應用：還可應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如依那普利、纈沙坦，來降低尿蛋白。同時，配合中藥調理也可能有益。 5.生活調理：適當運動，增強體質，避免接觸過敏原，保持良好的心態(tài)。 紫癜腎炎復發(fā)后的治療需要綜合考量，患者應積極配合醫(yī)生，定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情進展。
2025-03-27 15:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議在專業(yè)大夫指導下應用強的松，環(huán)磷酰胺治療。
2016-01-26 00:00
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis)，在我國不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn)，依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%～55.1%，占兒童腎臟疾病的9.6%～19.3%，在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%～70%。中華兒科學會腎臟學組對全國105所醫(yī)院的調查結果表明：紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征，居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延，嚴重者可進展至終末期腎病。 查看全文»
